慢性再生障礙性貧血的主要表現(xiàn)問
慢性再生障礙性貧血的主要表現(xiàn)
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段明輝主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
慢性再生障礙性貧血有貧血、出血、感染相關(guān)表現(xiàn),貧血致面色蒼白等,出血多為皮膚黏膜瘀點等,感染現(xiàn)發(fā)熱等,不同年齡人群表現(xiàn)有差異且需針對性注意相關(guān)事項。
一、貧血相關(guān)表現(xiàn)
慢性再生障礙性貧血患者常出現(xiàn)貧血癥狀,主要表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等。這是因為骨髓造血功能減退,導致紅細胞生成減少,攜氧能力下降,全身組織器官供氧不足。在不同年齡人群中表現(xiàn)可能有所差異,兒童可能會出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩等情況,因為身體處于生長階段,對氧的需求相對較高,貧血會影響其正常的生長代謝;女性患者可能因貧血加重月經(jīng)不調(diào)等問題,與女性自身生理周期對血液的需求及貧血對內(nèi)分泌的影響有關(guān)。
二、出血相關(guān)表現(xiàn)
出血也是慢性再生障礙性貧血的常見表現(xiàn)之一,多為皮膚黏膜出血,如皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑,牙齦出血、鼻出血等。出血程度一般較輕,但可反復出現(xiàn)。這是由于血小板減少,血小板在止血過程中起重要作用,血小板數(shù)量減少或功能異常會導致止血困難。對于有出血情況的患者,無論年齡性別,都需要特別注意避免外傷,防止出血加重,例如兒童應(yīng)避免劇烈運動,防止碰撞導致皮膚出血加重;女性在經(jīng)期要更加注意個人衛(wèi)生,防止牙齦、鼻腔等部位出血情況加重。
三、感染相關(guān)表現(xiàn)
患者易發(fā)生感染,表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫可呈低熱或中度發(fā)熱等。感染部位常見于呼吸道,如出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。這是因為白細胞減少,白細胞是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,白細胞數(shù)量減少或功能異常會使機體抵御病原體的能力下降。不同年齡人群感染表現(xiàn)可能不同,兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,感染后病情變化可能較快,需要密切觀察;老年人由于機體功能衰退,感染后恢復能力相對較弱,更要重視感染的預(yù)防和及時處理。
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