頸動(dòng)脈狹窄頸動(dòng)脈狹窄有斑塊形成怎樣治療問(wèn)
頸動(dòng)脈狹窄頸動(dòng)脈狹窄有斑塊形成怎樣治療
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彭玉平主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問(wèn)
頸動(dòng)脈狹窄有斑塊形成的治療方法主要包括生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療和介入治療等。
1.生活方式調(diào)整
保持低鹽、低脂、低糖飲食,增加蔬菜、水果、全谷物、魚(yú)類、豆類等含有豐富的營(yíng)養(yǎng)的食物攝入。通過(guò)合理的飲食和適量的運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍內(nèi)。戒煙并限制飲酒量,減少吸煙和飲酒對(duì)血管的損害。每周進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、跑步、游泳等,有利于提高心血管健康。
2.藥物治療
患者應(yīng)遵醫(yī)囑選用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可降低血脂,穩(wěn)定斑塊,預(yù)防血管狹窄進(jìn)一步加重。
3.手術(shù)治療
頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)通過(guò)手術(shù)切除頸動(dòng)脈斑塊,恢復(fù)血管通暢。該手術(shù)適用于狹窄程度較嚴(yán)重(大于70%)、有癥狀或斑塊不穩(wěn)定的患者。頸動(dòng)脈支架置入術(shù)通過(guò)介入手段將支架置入狹窄的頸動(dòng)脈內(nèi),擴(kuò)張血管,恢復(fù)血流。該手術(shù)適用于狹窄程度較輕、無(wú)法耐受手術(shù)或有手術(shù)禁忌證的患者。
4.介入治療
球囊擴(kuò)張術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張狹窄的頸動(dòng)脈,恢復(fù)血管通暢。斑塊切除術(shù)使用特殊的器械將斑塊切除,以改善血管狹窄。血管內(nèi)放療通過(guò)向狹窄部位釋放放射性物質(zhì),抑制血管平滑肌細(xì)胞增生,預(yù)防斑塊進(jìn)展。
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