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五十肩不用治嗎

2025年07月28日 20:41:46
病情描述:

五十肩不用治嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 程田
    程田副主任醫(yī)師

    鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問

    五十肩通常不建議不用治,其有1-2年自然病程,不經(jīng)治療會(huì)致肩關(guān)節(jié)粘連加重、活動(dòng)嚴(yán)重受限,影響生活質(zhì)量,疼痛可能持續(xù)且關(guān)節(jié)周圍組織粘連漸重,特殊人群受影響更甚,雖有自愈傾向,但積極治療可縮短病程、減輕痛苦、促進(jìn)功能恢復(fù),治療方法有非手術(shù)和手術(shù)等,非手術(shù)有物理治療、康復(fù)鍛煉等。

    自然病程角度:五十肩有一定自然病程,一般為1-2年,但不經(jīng)治療可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)粘連加重,影響肩關(guān)節(jié)功能,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限,比如梳頭、穿衣等日常動(dòng)作都難以完成,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。有研究顯示,未經(jīng)規(guī)范治療的患者肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)較差,多數(shù)會(huì)遺留不同程度的功能障礙。

    非治療的弊端:不治療時(shí),肩關(guān)節(jié)疼痛可能會(huì)持續(xù)存在,且隨著時(shí)間推移,關(guān)節(jié)周圍組織粘連會(huì)逐漸加重,進(jìn)而使肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍進(jìn)行性縮小。對于一些特殊人群,如老年人本身關(guān)節(jié)功能就有退變趨勢,五十肩不治療會(huì)進(jìn)一步加速肩關(guān)節(jié)功能的退化;中青年人群若五十肩不治療,會(huì)嚴(yán)重影響其日常工作和生活,因?yàn)楹芏喙ぷ骱蜕顖鼍岸家蕾嚰珀P(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)。

    治療的必要性:雖然五十肩有一定自愈傾向,但通過積極治療可以縮短病程、減輕痛苦、促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能更好恢復(fù)。治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療等,非手術(shù)治療有物理治療(如超短波、紅外線照射等)、康復(fù)鍛煉(如爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等),這些方法可以改善局部血液循環(huán)、緩解疼痛、增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。對于少數(shù)病情嚴(yán)重、經(jīng)長期非手術(shù)治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療。

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