卵巢切除手術(shù)要幾小時(shí)問
卵巢切除手術(shù)要幾小時(shí)
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朱長艷副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
卵巢切除手術(shù)時(shí)間受多種因素影響,單純單側(cè)卵巢切除術(shù)時(shí)間較短,雙側(cè)及復(fù)雜情況延長;影響因素包括患者自身情況(年齡、病史)和手術(shù)方式(開放與腹腔鏡),特殊人群手術(shù)需考慮其特點(diǎn)及特殊需求。
影響手術(shù)時(shí)間的因素
患者自身情況:
年齡:年輕患者如果盆腔解剖結(jié)構(gòu)因生育等因素有一定改變,可能會(huì)使手術(shù)操作難度增加,從而影響手術(shù)時(shí)間;老年患者如果合并有其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病等,手術(shù)中需要更謹(jǐn)慎地操作和監(jiān)測,也可能延長手術(shù)時(shí)間。
病史:有盆腔手術(shù)史的患者,盆腔粘連情況可能較為嚴(yán)重,分離粘連會(huì)花費(fèi)較多時(shí)間;如果患者有卵巢惡性腫瘤等疾病,手術(shù)需要進(jìn)行更廣泛的切除和淋巴結(jié)清掃等操作,這都會(huì)顯著延長手術(shù)時(shí)間。
手術(shù)方式:
傳統(tǒng)的開放手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)時(shí)間有所不同。腹腔鏡手術(shù)雖然創(chuàng)傷小,但操作相對復(fù)雜,需要建立氣腹、使用特殊器械等,一般情況下如果是單純單側(cè)卵巢切除的腹腔鏡手術(shù),時(shí)間可能在1.5-2.5小時(shí)左右;而開放手術(shù)如果是單純單側(cè)卵巢切除,時(shí)間可能稍短,但如果是雙側(cè)或復(fù)雜情況,開放手術(shù)時(shí)間也可能較長。
特殊人群方面,對于老年患者進(jìn)行卵巢切除手術(shù),由于其身體機(jī)能相對較弱,術(shù)后恢復(fù)可能更慢,手術(shù)中要更加注意維持患者的生理穩(wěn)態(tài),操作需輕柔準(zhǔn)確,以減少對患者心肺等重要器官的影響;對于年輕患者有生育需求等特殊病史情況,手術(shù)中要格外謹(jǐn)慎保護(hù)周圍組織,避免影響未來的生育功能等。對于兒童患者,一般不輕易進(jìn)行卵巢切除手術(shù),若因病情必須進(jìn)行,手術(shù)操作要極其精細(xì),充分考慮兒童的生理特點(diǎn)和生長發(fā)育需求,盡量減少對其內(nèi)分泌等功能的不良影響。
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