子宮息肉是什么造成的問(wèn)
子宮息肉是什么造成的
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張萍主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
子宮息肉成因較為復(fù)雜,主要與內(nèi)分泌因素(雌激素水平過(guò)高是重要因素,青春期前少發(fā)、圍絕經(jīng)期及育齡期患相關(guān)疾病時(shí)易引發(fā))、炎癥刺激(長(zhǎng)期婦科炎癥或?qū)m腔操作術(shù)后感染致炎癥刺激子宮內(nèi)膜增生)、其他因素(年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、肥胖高血壓糖尿病等疾病間接影響子宮局部?jī)?nèi)環(huán)境)相關(guān)。
內(nèi)分泌因素:雌激素水平過(guò)高是促使子宮息肉形成的重要因素之一。雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生,若體內(nèi)雌激素持續(xù)處于較高水平,會(huì)過(guò)度刺激子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致局部過(guò)度增生形成息肉。例如,在青春期前的女孩,由于雌激素水平低,一般較少發(fā)生子宮息肉;而在圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)較大的女性,也可能因激素紊亂增加子宮息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。育齡期女性若長(zhǎng)期受雌激素影響,如患有多囊卵巢綜合征等疾病,導(dǎo)致雌激素分泌異常增多,也易引發(fā)子宮息肉。
炎癥刺激:長(zhǎng)期的婦科炎癥刺激,如宮頸炎、陰道炎等未得到有效控制,炎癥反復(fù)刺激子宮內(nèi)膜,可引起子宮內(nèi)膜局部充血、水腫,進(jìn)而促使息肉樣組織增生。例如,患有慢性宮頸炎的女性,宮頸部位的炎癥可能蔓延至宮腔,長(zhǎng)期刺激子宮內(nèi)膜,增加子宮息肉的發(fā)生幾率。另外,宮腔操作術(shù)后,如人工流產(chǎn)、刮宮等,若術(shù)后護(hù)理不當(dāng),發(fā)生感染,也會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),從而增加子宮息肉的形成風(fēng)險(xiǎn)。
其他因素:年齡也是一個(gè)相關(guān)因素,隨著年齡增長(zhǎng),尤其是圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后女性,子宮息肉的發(fā)生率有所升高。此外,一些遺傳因素也可能在子宮息肉的發(fā)生中起到一定作用,但目前相關(guān)具體機(jī)制還在進(jìn)一步研究中。肥胖、高血壓、糖尿病等疾病狀態(tài)下,機(jī)體的代謝和內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生改變,也可能間接影響子宮局部的內(nèi)環(huán)境,增加子宮息肉的發(fā)病可能性。
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