已經(jīng)同房能上環(huán)嘛問(wèn)
已經(jīng)同房能上環(huán)嘛
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牛剛副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
已經(jīng)同房后能否上環(huán)分情況,排除懷孕且無(wú)炎癥等基本條件滿足時(shí)月經(jīng)干凈3-7天內(nèi)可考慮上環(huán),同房后懷孕絕對(duì)不能上環(huán),同房后有炎癥也不宜馬上上環(huán),育齡女性要先明確是否懷孕和關(guān)注炎癥等情況,有特殊病史人群上環(huán)前需全面評(píng)估。
一、適宜情況及相關(guān)說(shuō)明
一般來(lái)說(shuō),若同房后沒(méi)有懷孕的計(jì)劃且滿足上環(huán)的基本條件,在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)且無(wú)性生活時(shí)是上環(huán)的最佳時(shí)間。但如果已經(jīng)同房了,在排除懷孕的情況下,也可以考慮上環(huán)。此時(shí)需要先進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿妊娠試驗(yàn)等,以確定沒(méi)有懷孕。因?yàn)槿绻呀?jīng)懷孕的話是不能直接上環(huán)的,需要先處理妊娠相關(guān)情況。
二、不適宜情況及原因
如果同房后懷孕了,那就絕對(duì)不能上環(huán)了。因?yàn)閼言袝r(shí)子宮的形態(tài)等發(fā)生了變化,此時(shí)上環(huán)不僅無(wú)法達(dá)到避孕目的,還可能引起流產(chǎn)、感染等不良后果。另外,如果同房后存在一些炎癥情況,比如陰道炎、急性盆腔炎等,也不適合馬上上環(huán),需要先治療炎癥,待炎癥得到控制后再根據(jù)情況考慮上環(huán),因?yàn)檠装Y存在時(shí)上環(huán)容易導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,加重病情。
三、特殊人群需特別注意的方面
育齡女性:如果是有正常性生活的育齡女性,在考慮上環(huán)時(shí)一定要先明確是否懷孕,這是非常關(guān)鍵的一點(diǎn)。同時(shí),要關(guān)注自身是否存在生殖系統(tǒng)的炎癥等情況。如果有炎癥,要積極治療炎癥后再進(jìn)行評(píng)估。
有特殊病史人群:例如有嚴(yán)重心臟病、重度貧血等病史的女性,上環(huán)前需要進(jìn)行全面的評(píng)估,因?yàn)樯檄h(huán)過(guò)程中可能會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的影響,需要綜合考慮身體狀況是否能夠耐受上環(huán)操作。比如嚴(yán)重心臟病患者,上環(huán)可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)的刺激等引起身體的應(yīng)激反應(yīng),加重心臟負(fù)擔(dān),所以需要謹(jǐn)慎評(píng)估后再做決定。
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