腰間盤(pán)突出常見(jiàn)疼痛部位因突出間盤(pán)節(jié)段及壓迫神經(jīng)不同而異，多數(shù)患者先有腰骶部疼痛，腰4-5、腰5-骶1間盤(pán)突出時(shí)會(huì)致下肢放射性疼痛，前者可致臀部及大腿后側(cè)疼痛，后者可致小腿外側(cè)及足部疼痛，不同人群因自身情況在疼痛表現(xiàn)及發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)上有差異。

腰骶部疼痛：多數(shù)腰間盤(pán)突出患者會(huì)首先出現(xiàn)腰骶部疼痛，這是因?yàn)殚g盤(pán)退變、纖維環(huán)部分或全部破裂等原因，刺激了椎間盤(pán)周圍的神經(jīng)末梢。腰骶部是腰椎與骶骨連接的部位，此處疼痛可為隱痛、脹痛或酸痛等不同性質(zhì)，年齡較大者可能因長(zhǎng)期腰椎退變積累，更容易出現(xiàn)腰骶部基礎(chǔ)疼痛，而長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或久坐等不良生活方式的人群，也會(huì)增加腰骶部疼痛發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

下肢放射性疼痛

臀部及大腿后側(cè)疼痛：當(dāng)腰4-5、腰5-骶1間盤(pán)突出時(shí)，常壓迫相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根，導(dǎo)致臀部出現(xiàn)疼痛，然后疼痛可向下放射至大腿后側(cè)。例如腰5神經(jīng)根受壓時(shí)，疼痛從臀部向大腿后側(cè)、小腿外側(cè)等部位放射，這種放射性疼痛在行走、咳嗽、打噴嚏等腹壓增加的情況下往往會(huì)加重，女性在孕期由于腰部負(fù)荷增加，可能更易出現(xiàn)此類下肢放射性疼痛，而有腰椎既往損傷病史的人群，再次發(fā)生腰間盤(pán)突出時(shí)下肢放射性疼痛出現(xiàn)的概率相對(duì)更高。

小腿外側(cè)及足部疼痛：腰5-骶1間盤(pán)突出壓迫骶1神經(jīng)根時(shí)，疼痛可放射至小腿外側(cè)、足跟部及足底等部位，疼痛性質(zhì)多樣，可為刺痛、麻痛等，不同年齡人群感受可能不同，年輕人可能對(duì)疼痛敏感度相對(duì)較高，而老年人群可能因神經(jīng)適應(yīng)性等因素，疼痛表現(xiàn)可能相對(duì)不典型，但同樣會(huì)影響日常行走等活動(dòng)，有長(zhǎng)期腰椎不良姿勢(shì)習(xí)慣的人群，如長(zhǎng)期彎腰工作者，更易出現(xiàn)小腿外側(cè)及足部的放射性疼痛。