順產(chǎn)多久來大姨媽問
順產(chǎn)多久來大姨媽
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
順產(chǎn)后來大姨媽時(shí)間有個(gè)體差異,未哺乳產(chǎn)婦一般產(chǎn)后6-10周左右復(fù)潮,哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間較晚,多數(shù)在產(chǎn)后4-6個(gè)月左右,也有1年左右才恢復(fù)的,且哺乳產(chǎn)婦復(fù)潮時(shí)間受哺乳頻率等影響,產(chǎn)后恢復(fù)性生活需避孕,有并發(fā)癥產(chǎn)婦復(fù)潮時(shí)間可能異常。
一、未哺乳的產(chǎn)婦
一般在產(chǎn)后6-10周左右月經(jīng)復(fù)潮。這是因?yàn)槲床溉榈漠a(chǎn)婦體內(nèi)泌乳素水平較低,對卵巢功能的抑制作用較弱,卵巢能夠較快恢復(fù)正常的排卵和月經(jīng)周期。例如,相關(guān)研究表明,在未哺乳的順產(chǎn)產(chǎn)婦中,約有60%的產(chǎn)婦在產(chǎn)后2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)月經(jīng),大部分會(huì)在產(chǎn)后6-10周恢復(fù)正常月經(jīng)周期。
二、哺乳的產(chǎn)婦
1.月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間較晚:哺乳會(huì)使體內(nèi)泌乳素水平升高,泌乳素可抑制卵巢排卵,從而導(dǎo)致月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間推遲。多數(shù)哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間在產(chǎn)后4-6個(gè)月左右,但也有部分產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后1年左右才恢復(fù)月經(jīng)。有研究顯示,約30%的純哺乳產(chǎn)婦在產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)月經(jīng),而約20%的純哺乳產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后1年甚至更久才恢復(fù)月經(jīng)。
2.個(gè)體差異明顯:哺乳產(chǎn)婦中月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間的個(gè)體差異還與哺乳頻率、嬰兒月齡等有關(guān)。如果哺乳頻率較高、嬰兒月齡較大,可能會(huì)進(jìn)一步延遲月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間;反之,哺乳頻率降低、嬰兒開始添加輔食等情況,可能會(huì)使月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間提前。
需要注意的是,即使在月經(jīng)復(fù)潮前,產(chǎn)婦也可能已經(jīng)恢復(fù)排卵,所以在產(chǎn)后恢復(fù)性生活時(shí),即使沒有月經(jīng)復(fù)潮,也需要采取有效的避孕措施,防止意外懷孕。對于特殊人群,如存在產(chǎn)后并發(fā)癥(如產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等)的產(chǎn)婦,其月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間可能會(huì)受到影響,需要密切觀察身體狀況,若月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間明顯異?;虺霈F(xiàn)其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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