一只眼弱視最后會(huì)瞎嗎問
一只眼弱視最后會(huì)瞎嗎
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陳琴副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
一只眼弱視通常不會(huì)直接致瞎,但會(huì)降低患眼視力、損害雙眼視覺功能,兒童期及時(shí)規(guī)范治療可改善情況,成年患者也可通過訓(xùn)練改善視覺功能,若由嚴(yán)重眼部器質(zhì)性病變引起則需具體分析原發(fā)疾病狀況。
一、視力相關(guān)影響
弱視主要是由于視覺發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)異常的視覺經(jīng)驗(yàn)引起的,如單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等。患眼的最佳矯正視力低于正常,一般不會(huì)達(dá)到完全失明的程度,但會(huì)明顯降低患眼的視力水平。例如,在兒童時(shí)期發(fā)生弱視,如果未及時(shí)治療,患眼的視力可能長期處于較低水平,影響日常生活中對(duì)物體細(xì)節(jié)的分辨等,像看遠(yuǎn)處物體模糊、閱讀困難等,但一般不會(huì)使眼睛完全喪失光感等導(dǎo)致失明。
二、雙眼視覺功能受損
弱視還會(huì)影響雙眼視覺功能的發(fā)育,導(dǎo)致立體視覺等異常。雖然單眼弱視不一定會(huì)讓眼睛瞎,但會(huì)使患者在需要雙眼協(xié)同工作的場景中出現(xiàn)障礙,比如在從事一些對(duì)立體視覺要求較高的職業(yè)(如駕駛、精密操作等)時(shí)會(huì)受到限制。而且,長期單眼弱視可能會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生一定影響,進(jìn)而間接影響生活質(zhì)量,但從眼睛本身結(jié)構(gòu)來看,一般不會(huì)直接發(fā)展為失明。不過,如果弱視是由一些嚴(yán)重的眼部器質(zhì)性病變引起的,如同時(shí)合并嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變等,那么需要綜合評(píng)估眼部整體情況,但這種情況相對(duì)較為復(fù)雜,需要具體分析眼部的原發(fā)疾病狀況。對(duì)于兒童患者來說,在視覺發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行規(guī)范治療(如遮蓋健眼強(qiáng)迫弱視眼注視、進(jìn)行弱視訓(xùn)練等)非常關(guān)鍵,能夠最大程度改善弱視情況,避免視力進(jìn)一步下降和雙眼視覺功能進(jìn)一步受損;對(duì)于成年患者,雖然視覺發(fā)育關(guān)鍵期已過,治療效果相對(duì)有限,但也可以通過一些視覺訓(xùn)練等改善視覺功能,減少不良影響。
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