聲帶小結(jié)有哪些治療方法問
聲帶小結(jié)有哪些治療方法
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楊軍主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
聲帶小結(jié)治療分一般、藥物、手術(shù)治療。一般治療需發(fā)聲休息;藥物治療為局部用吸入性糖皮質(zhì)激素霧化吸入,輔助治療;手術(shù)可選支撐喉鏡下聲帶小結(jié)切除術(shù),大或保守?zé)o效者用,兒童手術(shù)謹(jǐn)慎,成人術(shù)后要嗓音訓(xùn)練,按具體情況選合適方法,先保守后手術(shù),個(gè)性化治療護(hù)理
一、一般治療
聲帶小結(jié)是一種特殊類型的慢性喉炎,主要由用聲過度或用聲不當(dāng)引起。一般治療首先要注意發(fā)聲休息,讓聲帶充分休息,這對(duì)于聲帶小結(jié)的恢復(fù)至關(guān)重要。尤其對(duì)于兒童患者,要避免長(zhǎng)時(shí)間大聲哭鬧或過度用嗓,因?yàn)閮和幱诼晭Оl(fā)育階段,過度用聲更容易導(dǎo)致聲帶小結(jié)等問題;成年人若長(zhǎng)期從事教師、歌手等用聲較多的職業(yè),更要注意合理用聲,避免因工作性質(zhì)導(dǎo)致聲帶小結(jié)反復(fù)發(fā)作。
二、藥物治療
藥物治療主要是局部用藥,如吸入性糖皮質(zhì)激素霧化吸入,可減輕聲帶的炎癥反應(yīng)。但需注意,藥物治療并非主要的治療手段,一般作為輔助治療。對(duì)于兒童患者,使用霧化吸入藥物時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)囑,確保安全;成年人使用時(shí)也要遵循規(guī)范的用藥方法。
三、手術(shù)治療
1.支撐喉鏡下聲帶小結(jié)切除術(shù):這是治療聲帶小結(jié)的常用手術(shù)方法。對(duì)于較大的聲帶小結(jié)或經(jīng)保守治療無效的聲帶小結(jié),可考慮手術(shù)切除。手術(shù)在支撐喉鏡下進(jìn)行,能夠清晰地暴露聲帶小結(jié),將其切除。對(duì)于兒童患者,手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估,要充分考慮兒童聲帶的發(fā)育情況,選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)和操作方式;成年人在術(shù)后要注意聲帶的恢復(fù),按照醫(yī)生的要求進(jìn)行嗓音訓(xùn)練等輔助恢復(fù)措施。
總之,聲帶小結(jié)的治療要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法,一般先嘗試保守治療,若保守治療無效再考慮手術(shù)治療,同時(shí)要充分考慮不同人群的特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)性化的治療和護(hù)理。
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