腳腕扭傷熱敷還是冷敷問
腳腕扭傷熱敷還是冷敷
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陳群主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
腳腕扭傷后0-48小時首選冷敷,可使局部血管收縮,減輕腫脹疼痛,用冰袋等敷時注意方法;48小時后可考慮熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),加快淤血吸收,用熱毛巾等敷時注意溫度等,且扭傷后要注意休息,嚴(yán)重時及時就醫(yī)。
原理:腳腕扭傷后,局部血管破裂出血,組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng),冷敷可以使局部血管收縮,減少出血和滲出,從而減輕腫脹和疼痛。例如,有研究表明,在急性軟組織損傷早期進(jìn)行冷敷,能有效降低局部組織的溫度,抑制炎性介質(zhì)的釋放,緩解疼痛和腫脹程度。
方法:可以用冰袋或冷毛巾敷在腳腕部位,每次敷15-20分鐘,每隔1-2小時敷一次。需要注意的是,不能直接將冰袋敷在皮膚上,最好用毛巾包裹一下,避免凍傷皮膚。對于兒童患者,由于皮膚嬌嫩,冷敷時間可適當(dāng)縮短,一般5-10分鐘一次,且要密切觀察皮膚狀況。
急性期過后(48小時后):可考慮熱敷
原理:48小時后,出血和滲出基本停止,此時熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),加快淤血和滲出液的吸收,有助于損傷組織的修復(fù)。研究發(fā)現(xiàn),熱敷能夠增加局部組織的血流量,為受損組織帶來更多的營養(yǎng)物質(zhì)和氧,加速組織的恢復(fù)。
方法:可以用熱毛巾或熱水袋熱敷腳腕,溫度以皮膚感覺溫?zé)釣橐?,不宜過燙,每次熱敷15-20分鐘,每天可熱敷3-4次。對于老年患者,由于皮膚感覺相對不敏感,要特別注意控制熱敷溫度和時間,防止?fàn)C傷。如果患者本身有糖尿病等血管病變,熱敷時更要謹(jǐn)慎,因?yàn)檫@類患者皮膚感覺和血液循環(huán)可能存在異常,容易造成燙傷且不易察覺。
腳腕扭傷后,除了冷敷和熱敷的選擇外,還需要注意休息,避免繼續(xù)活動加重?fù)p傷。如果腳腕扭傷后腫脹疼痛嚴(yán)重、活動受限明顯,應(yīng)及時就醫(yī),排除骨折等嚴(yán)重情況。
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