三叉神經(jīng)在什么位置問(wèn)
三叉神經(jīng)在什么位置
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魏翠柏主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問(wèn)
三叉神經(jīng)是混合性腦神經(jīng),含兩種纖維,有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)三個(gè)主要分支,起始于腦橋,感覺(jué)根和運(yùn)動(dòng)根在腦橋與腦相連,不同年齡段顱骨結(jié)構(gòu)略有差異,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史者顱內(nèi)結(jié)構(gòu)可能異常,女性特殊生理時(shí)期顱內(nèi)環(huán)境有變化但不改變?nèi)嫔窠?jīng)基本解剖位置,相關(guān)檢查或手術(shù)時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估。
眼神經(jīng):眼神經(jīng)經(jīng)眶上裂入眶,分布于眶、眼球、結(jié)膜、淚腺、上瞼、鼻背和額部皮膚等。
上頜神經(jīng):上頜神經(jīng)經(jīng)圓孔出顱,進(jìn)入翼腭窩,然后經(jīng)眶下裂入眶,續(xù)為眶下神經(jīng),分布于上頜牙齒、牙齦、鼻腔和口腔頂部的黏膜、硬腦膜以及瞼裂與口裂之間的面部皮膚等。
下頜神經(jīng):下頜神經(jīng)是三叉神經(jīng)中最大的分支,經(jīng)卵圓孔出顱,分布于下頜牙齒、牙齦、舌前2/3和口腔底部的黏膜、耳顳區(qū)和口裂以下的面部皮膚,以及咀嚼肌等。
從解剖位置來(lái)看,三叉神經(jīng)起始于腦橋,腦橋位于顱后窩,腦橋腹側(cè)面以橫行的延髓腦橋溝與延髓分界,腦橋背側(cè)面構(gòu)成第四腦室底的上半。三叉神經(jīng)的感覺(jué)根和運(yùn)動(dòng)根在腦橋與腦相連,感覺(jué)根在腦橋臂外側(cè)入腦,運(yùn)動(dòng)根緊貼感覺(jué)根的前內(nèi)側(cè)出腦。不同年齡段人群的顱骨結(jié)構(gòu)略有差異,但三叉神經(jīng)的基本走行位置相對(duì)穩(wěn)定。對(duì)于有神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史的人群,可能存在顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的異常改變,需要結(jié)合影像學(xué)等檢查來(lái)更精準(zhǔn)地評(píng)估三叉神經(jīng)的位置情況。女性在妊娠期等特殊生理時(shí)期,顱內(nèi)環(huán)境可能會(huì)有一定變化,但一般不會(huì)改變?nèi)嫔窠?jīng)的基本解剖位置,不過(guò)在進(jìn)行相關(guān)檢查或手術(shù)時(shí)需特別謹(jǐn)慎評(píng)估。
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