腦萎縮目前無特效治愈藥物，主要針對伴隨癥狀及病因治療，包括改善認知功能的膽堿酯酶抑制劑、針對腦血管病危險因素干預的降壓調(diào)脂藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等；兒童腦萎縮需依具體病因由專業(yè)醫(yī)生個體化處理；老年人腦萎縮用藥需謹慎評估肝腎功能；嚴重肝腎功能不全腦萎縮患者選藥要格外注意，需醫(yī)生綜合評估后定治療方案。

針對腦血管病危險因素干預藥物：如果腦萎縮是由腦血管病導致的相關(guān)危險因素引起，比如高血壓患者可能會用到降壓藥物（如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等），以控制血壓在合適范圍，減少腦血管病復發(fā)進而延緩腦萎縮進展；對于高脂血癥患者可能會用到調(diào)脂藥物（如他汀類藥物）來調(diào)節(jié)血脂水平，降低動脈粥樣硬化風險，從而對腦萎縮的發(fā)展起到一定的防控作用。

神經(jīng)營養(yǎng)藥物：像胞磷膽堿鈉等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，理論上可能對神經(jīng)細胞有一定的營養(yǎng)支持作用，在一定程度上可能有助于維持神經(jīng)細胞的功能，但目前證據(jù)尚不能充分證實其對腦萎縮有確切的逆轉(zhuǎn)或顯著延緩進展的強大作用。

特殊人群方面，兒童腦萎縮多與先天發(fā)育等因素相關(guān)，一般不輕易使用上述成人可能用到的藥物，需根據(jù)具體病因由專業(yè)醫(yī)生進行針對性的個體化評估和處理；老年人腦萎縮相對常見，在用藥時需更加謹慎評估肝腎功能等情況，因為老年人肝腎功能可能減退，藥物代謝等方面與年輕人不同，要充分考慮藥物對肝腎功能的影響；有基礎(chǔ)疾病如嚴重肝腎功能不全的腦萎縮患者，在選擇藥物時要格外注意，避免使用可能加重肝腎功能損害的藥物，需在醫(yī)生綜合評估后選擇相對安全的治療方案。