胃檢查方法問
胃檢查方法
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陳隆典主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問
胃鏡、鋇餐、膠囊內(nèi)鏡、超聲胃鏡均為上消化道檢查方法。胃鏡經(jīng)口腔插入直接觀察黏膜病變,適用于有相應(yīng)癥狀及懷疑病變者;鋇餐口服鋇劑后X線觀察,用于胃鏡禁忌或不愿做胃鏡者;膠囊內(nèi)鏡口服含攝像頭膠囊逐段拍攝,用于不明原因消化道出血等;超聲胃鏡通過胃鏡插入超聲探頭,用于判斷消化道腫瘤浸潤等情況,不同檢查有各自適用情況及注意事項。
適用情況:適用于有上消化道癥狀,如腹痛、腹脹、反酸、嘔血、黑便等,懷疑食管、胃、十二指腸病變的患者;也可用于篩查胃癌等疾病。
鋇餐檢查(上消化道鋇劑造影)
檢查方式:患者口服硫酸鋇混懸液后,在X線下觀察食管、胃和十二指腸的形態(tài)、蠕動情況。檢查前需禁食6-12小時,無需麻醉。
適用情況:對胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查的患者;用于初步了解上消化道病變情況,如潰瘍、腫瘤等,但對于微小病變的檢出率不如胃鏡。
膠囊內(nèi)鏡檢查
檢查方式:患者口服含有攝像頭的膠囊,膠囊隨消化道蠕動逐段拍攝圖像,醫(yī)生通過分析圖像了解消化道情況。檢查前需禁食禁水數(shù)小時,排空腸道。
適用情況:適用于不明原因的消化道出血、克羅恩病等小腸疾病的診斷。但對于腸梗阻、消化道畸形等患者不宜使用。老年人及有基礎(chǔ)疾病者在檢查前需評估腸道準備情況及身體耐受情況。
超聲胃鏡檢查
檢查方式:將超聲探頭通過胃鏡插入消化道內(nèi),直接觀察黏膜病變,并利用超聲技術(shù)獲取消化道壁層次及周圍鄰近器官的超聲圖像。檢查前準備同胃鏡檢查。
適用情況:用于判斷消化道腫瘤的浸潤深度、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等,對胰腺等周圍器官病變的診斷也有幫助。對于老年人合并心肺疾病者,需評估操作風險。
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