膽囊觸痛征位置問
膽囊觸痛征位置
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張繼紅主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
膽囊觸痛征檢查位置在右鎖骨中線與右肋緣交界處,受檢者仰臥,檢查者左手掌放右肋下部,拇指勾壓膽囊點(diǎn)處,囑受檢者深吸氣,發(fā)炎膽囊下移碰拇指致痛為陽性,常見于膽囊炎等,不同人群檢查此位置及方法有相應(yīng)特點(diǎn),有膽囊病史者再次不適檢查此位置并結(jié)合病史判斷。
對(duì)于不同年齡人群,兒童若出現(xiàn)相關(guān)疑似癥狀,由于其表述可能不準(zhǔn)確,更需仔細(xì)通過專業(yè)檢查來判斷膽囊觸痛征情況;老年人身體機(jī)能衰退,膽囊疾病表現(xiàn)可能不典型,但仍需按照上述檢查位置及方法進(jìn)行細(xì)致檢查。女性在生理期等特殊時(shí)期,身體狀況可能有一定變化,但膽囊觸痛征的檢查位置及判斷標(biāo)準(zhǔn)不受生理期影響,仍以右鎖骨中線與右肋緣交界處的檢查為準(zhǔn)。有膽囊相關(guān)病史的人群,再次出現(xiàn)腹部不適時(shí),檢查膽囊觸痛征位置同樣是右鎖骨中線與右肋緣交界處,且需結(jié)合病史綜合判斷病情變化。
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