膽囊息肉如何用藥問
膽囊息肉如何用藥
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余開煥主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
膽囊息肉無(wú)明確可消除息肉的特效藥物,一般根據(jù)情況采取措施,無(wú)癥狀者定期隨訪,有手術(shù)指征者多建議手術(shù)。特殊人群中兒童患膽囊息肉需謹(jǐn)慎評(píng)估,優(yōu)先非手術(shù)觀察;妊娠期女性用藥謹(jǐn)慎,多先監(jiān)測(cè);老年人用藥權(quán)衡利弊,無(wú)癥狀者定期隨訪,有手術(shù)指征者綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后定方案。
特殊人群需注意的情況
兒童:兒童患膽囊息肉較為少見,若發(fā)生,需謹(jǐn)慎評(píng)估,因?yàn)閮和眢w處于發(fā)育階段,藥物使用需格外謹(jǐn)慎,一般優(yōu)先考慮非手術(shù)的觀察等方式,且要密切關(guān)注息肉變化,遵循兒科安全護(hù)理原則,避免使用不恰當(dāng)藥物影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。
妊娠期女性:妊娠期女性出現(xiàn)膽囊息肉時(shí),由于處于特殊生理階段,用藥需非常謹(jǐn)慎,因?yàn)樗幬锟赡芡ㄟ^胎盤影響胎兒。此時(shí)主要以密切監(jiān)測(cè)為主,根據(jù)息肉情況和妊娠進(jìn)展等綜合評(píng)估,盡量避免在妊娠期進(jìn)行可能對(duì)胎兒有影響的藥物治療,多待分娩后再進(jìn)一步處理息肉相關(guān)問題。
老年人:老年人患膽囊息肉時(shí),要考慮其身體機(jī)能衰退等情況,藥物使用更需權(quán)衡利弊。若合并其他基礎(chǔ)疾病,用藥需注意藥物之間的相互作用等。同樣也是對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊息肉以定期隨訪觀察為主,若需要用藥多是針對(duì)伴隨的其他疾病,而對(duì)于有手術(shù)指征的,要綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后再?zèng)Q定治療方案。
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