膽結(jié)石夜間止痛方法問
膽結(jié)石夜間止痛方法
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咸國哲副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
膽結(jié)石患者夜間疼痛可嘗試左側(cè)臥位調(diào)整體位以緩解壓力,也可用溫?zé)崦淼葻岱笥疑细勾龠M(jìn)血液循環(huán)緩解痙攣,但疼痛劇烈或持續(xù)不緩解需盡快就醫(yī),不同年齡人群處理有差異,需通過影像學(xué)檢查明確情況決定治療方案。
局部熱敷
用溫?zé)岬拿砘驘崴鼰岱笥疑细埂岱罂梢源龠M(jìn)局部血液循環(huán),在一定程度上緩解膽道痙攣引起的疼痛。一般水溫不宜過高,以患者能耐受的溫?zé)岣袨橐?,每次熱敷時(shí)間可控制在15-20分鐘左右。不過,熱敷對(duì)于膽結(jié)石引起疼痛的緩解效果有限,且如果是炎癥較嚴(yán)重等情況,單純熱敷可能無法從根本上解決問題,但對(duì)于輕度的膽道痙攣相關(guān)疼痛可能有一定的舒緩作用。需要注意的是,對(duì)于皮膚感覺不太敏感的人群,如老年人或糖尿病神經(jīng)病變患者,要特別注意水溫,避免燙傷。
及時(shí)就醫(yī)評(píng)估
如果夜間膽結(jié)石疼痛較為劇烈或持續(xù)不緩解,應(yīng)盡快就醫(yī)。因?yàn)槟懡Y(jié)石疼痛可能提示病情在進(jìn)展,如可能出現(xiàn)膽道梗阻、感染加重等情況。對(duì)于不同年齡的人群,處理方式也有差異。例如兒童膽結(jié)石相對(duì)較少見,但一旦發(fā)生夜間疼痛,需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估,因?yàn)閮和牟∏樽兓赡茌^快;老年人由于機(jī)體功能減退,對(duì)疼痛的耐受和病情的反應(yīng)可能不典型,更需要及時(shí)就醫(yī)明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施,如可能需要進(jìn)行影像學(xué)檢查(如腹部超聲等)來明確膽結(jié)石的情況,以決定進(jìn)一步的治療方案。
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