食管的三個狹窄部位都在哪個部位問
食管的三個狹窄部位都在哪個部位
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池添雨副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 向他提問
食管有三個生理性狹窄部位,第一個狹窄位于咽與食管交界處,距中切牙約15cm,是最窄部位且易滯留異物;第二個狹窄在食管與左主支氣管交叉處,距中切牙約25cm,食管病變等會受影響;第三個狹窄是食管通過膈的食管裂孔處,距中切牙約40cm,此處病變會致吞咽困難等表現(xiàn)。
第一個狹窄:位于食管的起始處,也就是咽與食管的交界處,距離中切牙約15cm。這個狹窄是食管最窄的部位,是食管異物易滯留的位置,在兒童進食時若不注意,誤吞小物件也容易卡在這個部位,嬰幼兒由于吞咽功能發(fā)育尚不完善,相對更易發(fā)生此類情況。
第二個狹窄:在食管與左主支氣管交叉處,距離中切牙約25cm。左主支氣管在這個位置橫跨食管前方,是食管的第二個狹窄部位,當有食管病變?nèi)缒[瘤等時,此處可能會受影響,而且在進行食管相關(guān)檢查或操作時,也需要注意這個狹窄部位的解剖結(jié)構(gòu),避免造成損傷。對于有支氣管疾病或食管病變的患者,這個部位的情況可能會相互影響,需要綜合評估。
第三個狹窄:是食管通過膈的食管裂孔處,距離中切牙約40cm。食管通過膈肌的食管裂孔時受到一定限制,形成第三個狹窄,此處也是食管比較重要的解剖部位,當膈肌有病變或食管本身病變累及此處時,會出現(xiàn)相應的癥狀,比如吞咽困難等表現(xiàn),不同年齡、性別人群在這個部位出現(xiàn)問題時的臨床表現(xiàn)可能有一定差異,但基本的解剖結(jié)構(gòu)特點是相同的。
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