膽囊在哪里問
膽囊在哪里
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盧俊主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
膽囊位于右上腹、肝臟下方,緊貼膽囊窩,呈梨形,分底、體、頸、管幾部分,底的體表投影在右側(cè)肋弓下緣與腹直肌外緣相交處;兒童膽囊位置隨發(fā)育漸近成人但特殊情況可變;老年人膽囊位置因身體機能變化稍有不同;有腹部手術(shù)史及肝膽系統(tǒng)疾病人群膽囊位置可能因相關(guān)因素改變。
膽囊的形態(tài)結(jié)構(gòu)
膽囊呈梨形,有儲存和濃縮膽汁的功能。它分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管幾部分。膽囊底是膽囊突出的部分,通常露出于肝臟的前緣,其體表投影就是上述的右側(cè)肋弓下緣與腹直肌外緣相交處。膽囊體是膽囊的主體部分,膽囊頸是膽囊體向膽囊管移行的狹窄部分,膽囊管則與肝總管相連,膽汁通過膽囊管進入膽總管。
不同人群膽囊位置的特點
兒童:兒童的膽囊位置與成人有一定差異,隨著生長發(fā)育逐漸接近成人位置,但由于兒童的腹腔臟器位置相對較靈活,在一些特殊情況(如劇烈運動、腹部病變等)下可能會有一定變化,但總體仍位于右上腹肝臟下方區(qū)域。
老年人:老年人由于身體機能的變化,可能存在臟器位置的輕度改變,膽囊位置可能因肝臟萎縮等因素稍有不同,但基本仍在右上腹肝臟相關(guān)區(qū)域范圍內(nèi)。
特殊病史人群:對于有腹部手術(shù)史的人群,尤其是涉及右上腹手術(shù)的患者,膽囊位置可能因手術(shù)粘連等因素發(fā)生改變,需要通過影像學檢查等進一步明確;對于有肝膽系統(tǒng)疾病的患者,如膽囊炎、膽結(jié)石患者,膽囊的位置可能會因為炎癥刺激等出現(xiàn)周圍組織的粘連等情況,導致其位置的相對固定性改變等。
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