肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療問
肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療
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咸國(guó)哲副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法包括觀察和監(jiān)測(cè)、藥物治療、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)、手術(shù)治療及中醫(yī)治療等,具體治療方法需根據(jù)患者情況選擇。
1.觀察和監(jiān)測(cè):對(duì)于沒有癥狀或癥狀輕微的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者,醫(yī)生可能會(huì)建議定期進(jìn)行超聲、CT等檢查,以觀察結(jié)石的大小、位置和變化情況。同時(shí),患者需要注意飲食健康,避免食用高膽固醇、高脂肪的食物。
2.藥物治療:藥物治療主要用于緩解癥狀,如疼痛、黃疸等。常用的藥物包括利膽藥物、抗生素等。但藥物治療通常只能緩解癥狀,不能根治結(jié)石。
3.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP):通過十二指腸鏡逆行進(jìn)入膽管,取出結(jié)石或放置支架,以緩解膽道梗阻。
4.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)(PTCD):在超聲或CT引導(dǎo)下,經(jīng)皮膚穿刺肝內(nèi)膽管,引出膽汁,緩解膽道梗阻。
5.手術(shù)治療:手術(shù)治療是治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要方法。根據(jù)結(jié)石的情況和患者的身體狀況,可選擇不同的手術(shù)方式,如肝部分切除術(shù)、肝門膽管切開取石術(shù)、膽腸吻合術(shù)等。
6.中醫(yī)治療:中醫(yī)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石也有一定的效果,如中藥排石、針灸等。但需要注意的是,中醫(yī)治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
需要注意的是,對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。在治療過程中,患者需要積極配合醫(yī)生的治療,注意飲食健康,定期復(fù)查,以確保治療效果。同時(shí),對(duì)于患有其他疾病的患者,如糖尿病、高血壓等,應(yīng)積極控制病情,以提高手術(shù)的安全性和成功率。
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