白天低燒晚上自動(dòng)退燒的原因問(wèn)
白天低燒晚上自動(dòng)退燒的原因
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黃國(guó)華副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問(wèn)
白天低熱,晚上自動(dòng)退熱常見(jiàn)于感染結(jié)核分枝桿菌、非典型病原體等情況。
一、感染結(jié)核分枝桿菌:
人體感染結(jié)核分枝桿菌后,常見(jiàn)癥狀有午后低熱、盜汗、咳嗽咳痰、乏力消瘦等。體溫通常維持在37.5攝氏度左右,晚上和次日清晨會(huì)恢復(fù)正常。這是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌在午后活動(dòng)性較強(qiáng),且人體經(jīng)過(guò)上午運(yùn)轉(zhuǎn)后,午后免疫力會(huì)有部分減退,所以導(dǎo)致結(jié)核患者午后低熱,多呈弛張熱。對(duì)于這種疾病,應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、全程、規(guī)律的十字方針,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物,必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。
二、感染非典型病原體:
當(dāng)人體感染支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等非典型病原體時(shí),會(huì)出現(xiàn)午后低熱不退的情況。此時(shí)經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素往往難以取得治療效果,需要進(jìn)行影像學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng),然后給予大環(huán)內(nèi)酯類(如紅霉素、阿奇霉素等)、氟喹諾酮類抗生素進(jìn)行治療,通常會(huì)有較好的效果。
總之,白天低熱晚上退熱可能是感染了特定病原體等原因所致,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和合理治療。
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