左下腹絞痛問
左下腹絞痛
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王玉芳副主任醫(yī)師
四川大學華西醫(yī)院 向他提問
左下腹絞痛可能由多種原因引起,如結腸炎、左側輸尿管結石、腸梗阻等,要注意鑒別并及時就醫(yī)處理,避免延誤病情。
一、結腸炎:多因腸道細菌感染。臨床上會出現(xiàn)腹瀉以及左下腹隱痛或絞痛,還伴有食欲下降、腹部膨脹等消化道癥狀。若明確是細菌感染,需遵醫(yī)囑使用抗生素如氧氟沙星、甲硝唑等。同時要調理飲食,暫以易消化食物如牛奶、稀粥為主。
二、左側輸尿管結石:患者在病情急性期左下腹常有劇烈刺痛或絞痛,呈陣發(fā)性,可能伴有血尿,患病區(qū)域有壓痛感。治療上可在醫(yī)生指導下采用溶石療法或體外碎石療法處理。
三、腸梗阻:腹腔嚴重感染可能引發(fā)腸梗阻,患者若患病期間不注意飲食如暴飲暴食,易導致腹痛發(fā)作。腸梗阻時大量腸內容堆積刺激腸壁引起腸管痙攣,表現(xiàn)為絞痛,還伴有惡心、嘔吐等不適癥狀。病情嚴重者可在醫(yī)生指導下采用手術治療,如粘連松解術復位。
此外,結腸癌、直腸癌等占位性病變,因腫瘤侵犯也可導致左下腹不適,伴隨體重下降、便血等癥狀,治療主要根據醫(yī)生建議以手術切除腫瘤為主,還可選擇化療等方法。
總之,左下腹絞痛原因多樣,要仔細鑒別并采取合適的治療措施。
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