左房左室增大是什么病問
左房左室增大是什么病
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周曉陽副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
心臟左房左室增大,主要考慮由二尖瓣關(guān)閉不全引發(fā),也可能源于高血壓性心臟病、缺血性心肌病等,需依據(jù)具體成因?qū)嵤ΠY療法。
一、二尖瓣關(guān)閉不全:二尖瓣處于左心房與左心室之間,若二尖瓣關(guān)閉不全,心臟射血時部分血液會反流至左心房,導(dǎo)致左心室負荷增重進而引起增大。其治療可選取二尖瓣修補術(shù),或者二尖瓣置換術(shù)。
二、高血壓性心臟病:血壓升高若未能有效控制,會使左心室射血阻力加大,隨著病情持續(xù)惡化,長期高負荷工作可能致使左心房和左心室出現(xiàn)增大狀況??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下合理運用鹽酸貝那普利片、馬來酸依那普利片等藥物進行治療。同時也可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸索他洛爾片等藥物。
三、缺血性心肌病:冠狀動脈粥樣硬化病變導(dǎo)致心肌長期缺血,易使心肌細胞結(jié)構(gòu)改變,從而令左心房和左心室變得肥大。可遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯片等藥物治療。必要時可施行冠狀動脈旁路移植術(shù)。
此外,也可能和先天性心臟病存在一定關(guān)聯(lián),可借助影像學(xué)檢查來判斷,依據(jù)檢查結(jié)果對癥處理。
總結(jié):心臟左房左室增大的原因多樣,包括二尖瓣關(guān)閉不全、高血壓性心臟病、缺血性心肌病等,明確具體病因后選擇合適的治療方法很關(guān)鍵。對于可能存在的其他病因也需通過相關(guān)檢查來確定并處理。
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