門脈高壓有三大臨床表現(xiàn)，即脾大及脾功能亢進(jìn)、腹水、側(cè)支循環(huán)建立和開放，不同人群有不同特點(diǎn)，需針對(duì)不同人群采取相應(yīng)措施，積極針對(duì)原發(fā)病治療并注意生活方式調(diào)整以避免加重門脈高壓因素。

門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)如下：一、脾大及脾功能亢進(jìn)，門靜脈血流受阻時(shí)，首先出現(xiàn)充血性脾大，長(zhǎng)期的脾竇充血，發(fā)生脾內(nèi)纖維組織增生和脾髓細(xì)胞再生，引起脾功能亢進(jìn)，外周血白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少；二、腹水，是肝硬化門脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)之一，腹水形成的機(jī)制主要是門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)毛細(xì)血管床的濾過壓增加，同時(shí)肝硬化導(dǎo)致的低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降，淋巴液生成增多等；三、側(cè)支循環(huán)建立和開放，門靜脈壓力增高，超過14.6mmHg時(shí)，正常消化器官和脾的回心血液流經(jīng)肝臟受阻，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)許多部位與腔靜脈之間建立側(cè)支循環(huán)，臨床上重要的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張，表現(xiàn)為食管下段和胃底靜脈曲張，嚴(yán)重時(shí)可因進(jìn)食粗糙食物等導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血，出現(xiàn)嘔血、黑便等；此外還有腹壁靜脈曲張，表現(xiàn)為以臍為中心向四周伸展，外觀呈水母頭狀，以及痔靜脈曲張，形成痔核，破裂時(shí)可引起便血。對(duì)于不同年齡、性別、生活方式及病史的人群，例如老年患者可能因基礎(chǔ)疾病多，病情變化更隱匿，需更密切監(jiān)測(cè)；女性患者在妊娠等特殊時(shí)期可能會(huì)影響病情；長(zhǎng)期飲酒、有肝炎病史等人群發(fā)生門脈高壓的風(fēng)險(xiǎn)更高，需積極針對(duì)原發(fā)病治療并注意生活方式調(diào)整，避免加重門脈高壓的因素。