心絞痛典型位置在胸骨后或心前區(qū)可放射至其他部位，部分患者為不典型部位，不同人群心絞痛位置有差異，老年、糖尿病、女性、有基礎(chǔ)病及孕婦等特殊人群更易出現(xiàn)不典型位置，需留意及時(shí)就醫(yī)排查。

典型部位：多數(shù)患者表現(xiàn)為胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶痛或緊縮感，也可波及大部分心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。這是因?yàn)樾呐K的神經(jīng)傳導(dǎo)會將疼痛信號傳導(dǎo)至這些區(qū)域的神經(jīng)。例如，一項(xiàng)針對大量心絞痛患者的臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，約70%-80%的穩(wěn)定型心絞痛患者疼痛部位符合上述典型位置及放射范圍。

不典型部位：部分患者心絞痛部位不典型，可能出現(xiàn)在上腹部、頸部、牙齒等部位。在老年患者、糖尿病患者中較常見，這是由于這些人群的神經(jīng)感覺可能出現(xiàn)異常，疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)路徑發(fā)生改變。比如，有些老年心絞痛患者可能僅表現(xiàn)為上腹部的隱痛，容易被誤認(rèn)為是胃部疾病而延誤診治。

不同年齡、性別、生活方式及病史的人群，心絞痛的位置可能有一定差異。對于老年患者，由于其身體機(jī)能衰退，神經(jīng)感覺不典型的情況更常見；女性患者心絞痛的不典型表現(xiàn)也相對較多；長期吸煙、酗酒、有高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病的人群，心絞痛的發(fā)生及位置表現(xiàn)可能受到這些因素影響，導(dǎo)致疼痛表現(xiàn)不典型的概率增加。特殊人群如孕婦發(fā)生心絞痛時(shí)，位置也可能不典型，需特別留意，因?yàn)樵袐D的身體生理狀態(tài)特殊，對疼痛的感知和傳導(dǎo)可能與常人不同，一旦出現(xiàn)疑似心絞痛癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查。