紫癜會一按疼嗎問
紫癜會一按疼嗎
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王家璧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
血小板減少性紫癜致皮膚紫癜按壓通常無疼痛因出血在皮下未直接刺激痛覺神經(jīng)末梢,過敏性紫癜累及皮膚時按壓可能疼痛系血管炎癥致局部組織水腫滲出刺激周圍神經(jīng),且其發(fā)病與自身免疫等因素相關(guān),年齡較小兒童患過敏性紫癜時按壓疼痛需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
一、血小板減少性紫癜按壓疼痛情況
血小板減少性紫癜主要因血小板數(shù)量減少或功能異常致皮膚黏膜出血,其皮膚紫癜為皮下出血點,一般按壓時無明顯疼痛。這是因為出血部位在皮下組織,按壓未直接刺激痛覺神經(jīng)末梢,所以按壓時通常無疼痛感。不同年齡人群中,兒童及成人患血小板減少性紫癜時,皮膚紫癜按壓多無疼痛表現(xiàn),但需關(guān)注血小板計數(shù)等指標(biāo)變化對病情的影響。
二、過敏性紫癜按壓疼痛情況
過敏性紫癜是一種小血管炎,當(dāng)累及皮膚時,皮膚紫癜處按壓可能出現(xiàn)疼痛。這是由于血管炎癥導(dǎo)致局部組織水腫、滲出,按壓時會刺激周圍神經(jīng),從而引發(fā)疼痛感覺。不同性別患者中,過敏性紫癜累及皮膚時按壓疼痛表現(xiàn)無顯著性別差異,但需注意其發(fā)病與自身免疫等因素相關(guān),年齡較小的兒童患過敏性紫癜時,皮膚紫癜按壓疼痛需謹慎觀察,因為兒童表述疼痛的準(zhǔn)確性可能受影響,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
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