子宮肌瘤按生長部位分為肌壁間肌瘤最為常見位于肌壁內(nèi)影響廣泛致月經(jīng)等改變不同年齡癥狀有別，漿膜下肌瘤向漿膜面生長占比約二成蒂部扭轉(zhuǎn)可致急性腹痛重體力勞動(dòng)人群風(fēng)險(xiǎn)高，黏膜下肌瘤向黏膜方向生長占比一成到一成五易致月經(jīng)紊亂對(duì)生育影響大不同生育需求風(fēng)險(xiǎn)和措施不同。

一、按生長部位分類

1.肌壁間肌瘤：最為常見，肌瘤位于子宮肌壁內(nèi)，四周被肌層環(huán)繞。約占子宮肌瘤的60%-70%，其對(duì)子宮肌層的影響較為廣泛，可能引發(fā)月經(jīng)周期改變、經(jīng)量增多等癥狀，且因肌瘤占據(jù)肌層空間，可能對(duì)子宮的正常結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生多方面影響，不同年齡女性患病后，由于激素水平差異，癥狀表現(xiàn)可能有所不同，如育齡期女性可能月經(jīng)異常更明顯，而圍絕經(jīng)期女性可能伴隨絕經(jīng)相關(guān)癥狀變化。

2.漿膜下肌瘤：肌瘤向子宮漿膜面生長，突出于子宮表面，由漿膜層覆蓋，約占子宮肌瘤的20%。若漿膜下肌瘤蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn)，可導(dǎo)致急性腹痛，這種情況在活動(dòng)較劇烈或體位突然改變時(shí)更易發(fā)生，對(duì)于不同生活方式的人群，如長期從事重體力勞動(dòng)的女性，發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需特別關(guān)注。

3.黏膜下肌瘤：肌瘤向子宮黏膜方向生長，突出于子宮腔，表面僅由黏膜層覆蓋，占子宮肌瘤的10%-15%。該類型肌瘤易引起月經(jīng)紊亂，如經(jīng)量顯著增多、經(jīng)期延長等，對(duì)生育功能影響相對(duì)較大，尤其對(duì)于有生育計(jì)劃的女性，可能導(dǎo)致受精卵著床困難等問題，不同生育需求的女性面臨的生育相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)對(duì)措施不同。