小兒疝氣手術(shù)要全麻嗎問(wèn)
小兒疝氣手術(shù)要全麻嗎
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張偉令主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問(wèn)
小兒疝氣手術(shù)通常需全麻,因小兒生理結(jié)構(gòu)等與成人不同,難以配合且需精細(xì)管理生命體征,全麻能讓小兒肌肉松弛、避免不自主活動(dòng)利于手術(shù)及保障安全,家長(zhǎng)術(shù)前要配合準(zhǔn)備、告知病史,術(shù)后要密切觀察護(hù)理。
一、小兒身體特點(diǎn)與全麻需求
小兒的神經(jīng)系統(tǒng)等生理結(jié)構(gòu)與成人不同,小兒疝氣手術(shù)時(shí),由于小兒難以配合手術(shù)操作,需要通過(guò)全身麻醉使小兒進(jìn)入無(wú)意識(shí)狀態(tài),保證手術(shù)在安靜、無(wú)痛苦的環(huán)境下進(jìn)行。小兒的心肺功能等也需要全麻下的精細(xì)管理來(lái)保障手術(shù)安全,因?yàn)樾涸谇逍褷顟B(tài)下無(wú)法配合呼吸等操作,全麻可以更好地控制呼吸等生命體征,確保手術(shù)過(guò)程中患兒的安全。
二、全麻在小兒疝氣手術(shù)中的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)
從手術(shù)操作角度,全麻能讓小兒肌肉松弛,便于手術(shù)操作的進(jìn)行,比如小兒疝氣手術(shù)中需要對(duì)疝囊等進(jìn)行精準(zhǔn)操作,全麻下小兒肌肉松弛更有利于醫(yī)生暴露手術(shù)部位,提高手術(shù)的精確性。而且全麻可以避免小兒在手術(shù)過(guò)程中因疼痛、恐懼等產(chǎn)生不自主的肢體活動(dòng),防止意外損傷等情況發(fā)生。
三、特殊人群(小兒)的溫馨提示
對(duì)于小兒患者,家長(zhǎng)需要在術(shù)前配合做好相關(guān)準(zhǔn)備,比如術(shù)前禁食禁水等要求,這是為了防止全麻下嘔吐引起誤吸等嚴(yán)重并發(fā)癥。要向醫(yī)生詳細(xì)告知小兒的病史等情況,如是否有呼吸道感染等,因?yàn)楹粑栏腥镜惹闆r可能會(huì)增加全麻的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后要密切觀察小兒的蘇醒情況等,全麻蘇醒過(guò)程中可能會(huì)有一些不適,家長(zhǎng)要給予更多的關(guān)心和照顧,按照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)做好術(shù)后護(hù)理,促進(jìn)小兒盡快恢復(fù)。
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