宮頸息肉病理最壞結果問
宮頸息肉病理最壞結果
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
宮頸息肉多為良性但有惡變可能,最壞結果是宮頸惡性病變,惡變與高危型HPV持續(xù)感染等因素相關,不同年齡女性惡變風險不同,不良生活方式會增加風險,有宮頸息肉病史者需定期婦科檢查,發(fā)現(xiàn)息肉及時手術切除送病理,妊娠期及合并基礎疾病者處理需謹慎。
對于不同年齡的女性,宮頸息肉發(fā)生惡變的風險有所不同。一般來說,育齡期女性相對而言如果存在HPV持續(xù)感染等情況,也有發(fā)生惡變的可能,但絕經(jīng)后女性由于機體免疫力等因素的變化,一旦發(fā)生宮頸息肉惡變,病情進展可能相對更隱匿一些。在生活方式方面,長期吸煙、不潔性生活等不良生活方式會增加宮頸病變的發(fā)生風險,包括宮頸息肉惡變的風險。有研究發(fā)現(xiàn),吸煙會影響機體的免疫功能,使機體對HPV等病原體的清除能力下降,從而促進宮頸病變的發(fā)展。
對于有宮頸息肉病史的人群,尤其是存在高危因素(如HPV感染等)的人群,需要定期進行婦科檢查,包括宮頸細胞學檢查(如TCT)和HPV檢測等,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的惡性病變情況。如果發(fā)現(xiàn)宮頸息肉,應及時進行手術切除,并將切除組織送病理檢查,明確其性質,以便早期采取相應的治療措施。對于特殊人群,如妊娠期女性發(fā)現(xiàn)宮頸息肉,由于妊娠期機體的特殊生理狀態(tài),在處理宮頸息肉時需要更加謹慎,要充分評估手術對妊娠的影響等情況;而對于合并有其他基礎疾?。ㄈ缣悄虿〉龋┑幕颊撸谔幚韺m頸息肉及后續(xù)監(jiān)測過程中,需要綜合考慮基礎疾病對病情的影響以及治療的相互影響等問題,確?;颊叩慕】岛桶踩?。
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