子宮內(nèi)膜癌白帶問
子宮內(nèi)膜癌白帶
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黃志欣主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
子宮內(nèi)膜癌患者白帶量多顏色呈血性漿液性或米湯樣等異常且可能伴特殊氣味常伴陰道不規(guī)則出血及下腹部疼痛白帶異??勺鳛樘崾聚E象需結(jié)合婦科檢查超聲檢查宮腔鏡檢查及病理活檢等進(jìn)一步明確絕經(jīng)后女性有婦科基礎(chǔ)病史者及年輕女性出現(xiàn)相關(guān)異常情況需重視排查。
一、子宮內(nèi)膜癌患者白帶的常見特征
子宮內(nèi)膜癌患者白帶通常存在量、顏色及氣味等方面的異常。量上多表現(xiàn)為增多;顏色可呈現(xiàn)血性、漿液性或米湯樣等異常色澤,這是由于腫瘤組織壞死、脫落及滲出等因素所致;部分患者白帶會(huì)伴有特殊氣味,系腫瘤組織壞死繼發(fā)感染引起。
二、白帶異常伴隨的其他癥狀
患者常同時(shí)伴有陰道不規(guī)則出血,尤其絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道流血需高度警覺,還可能出現(xiàn)下腹部疼痛,疼痛原因與腫瘤侵犯周圍組織或?qū)m腔積膿等情況相關(guān)。
三、白帶情況對(duì)子宮內(nèi)膜癌的輔助診斷及進(jìn)一步檢查
白帶異??勺鳛樽訉m內(nèi)膜癌的提示跡象,但不能僅依此確診,需結(jié)合婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查及病理活檢等進(jìn)一步明確。例如超聲檢查可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度等;宮腔鏡能直接查看宮腔內(nèi)病變并取組織活檢以明確病理性質(zhì)。
四、不同人群的注意事項(xiàng)
絕經(jīng)后女性:若出現(xiàn)白帶異常且伴陰道流血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),因其為子宮內(nèi)膜癌高發(fā)人群之一,需重視排查。
有婦科基礎(chǔ)病史者:如既往有子宮內(nèi)膜增生等病史,出現(xiàn)白帶異常時(shí)更需警惕病情變化,應(yīng)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行相關(guān)檢查以排除子宮內(nèi)膜癌可能。
年輕女性:若出現(xiàn)異常白帶且伴月經(jīng)紊亂等情況,也不應(yīng)忽視,需及時(shí)排查子宮內(nèi)膜癌等相關(guān)疾病。
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