子宮肥大是子宮均勻增大且肌層厚度超2.5cm伴不同程度子宮出血的婦科病癥，病因含生理性及慢性子宮肌炎等病理性因素，臨床表現(xiàn)有月經(jīng)量等異常及腰骶部疼痛等，診斷靠婦科檢查及B超需排除其他致子宮增大疾病，注意事項(xiàng)包括生理性定期復(fù)查、病理性治原發(fā)病、育齡女性注意經(jīng)期及性生活衛(wèi)生、妊娠期按時(shí)產(chǎn)檢。

一、定義

子宮肥大是指子宮均勻增大，肌層厚度超過(guò)2.5cm以上，伴隨不同程度子宮出血的婦科病癥。

二、病因

1.生理性因素：經(jīng)產(chǎn)婦妊娠晚期因子宮肌細(xì)胞肥大、子宮復(fù)舊等可致子宮體積增大，此屬一般無(wú)明顯病理意義的生理性情況；2.病理性因素：慢性子宮肌炎使子宮肌層內(nèi)膠原纖維增生致子宮纖維化肥大；盆腔瘀血引發(fā)子宮結(jié)締組織增生進(jìn)而致子宮肥大；卵巢功能障礙時(shí)雌激素持續(xù)刺激使子宮肌層肥厚；子宮肌層血管硬化也可引發(fā)子宮肥大。

三、臨床表現(xiàn)

患者可出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多且持續(xù)天數(shù)延長(zhǎng)；或周期縮短至20天左右但經(jīng)量及持續(xù)天數(shù)無(wú)明顯改變；也可表現(xiàn)為月經(jīng)期延長(zhǎng)但經(jīng)量不多，還可能伴有不同程度腰骶部疼痛或下腹墜脹感等。

四、診斷

婦科檢查可見(jiàn)子宮均勻增大，一般如孕8周大小；B超檢查為常用方法，可測(cè)量子宮肌層厚度等指標(biāo)以協(xié)助診斷，同時(shí)需排除子宮肌瘤等其他導(dǎo)致子宮增大的疾病。

五、注意事項(xiàng)

生理性子宮肥大且無(wú)癥狀者定期復(fù)查即可；病理性子宮肥大需積極治療原發(fā)病，如慢性子宮肌炎需抗炎等治療；育齡女性注意經(jīng)期及性生活衛(wèi)生，預(yù)防盆腔感染降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；妊娠期女性按時(shí)產(chǎn)檢，關(guān)注子宮復(fù)舊情況，異常及時(shí)就醫(yī)。