心衰晚期臨終癥狀問(wèn)
心衰晚期臨終癥狀
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褚明副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
心衰晚期臨終癥狀主要包括呼吸困難、乏力、水腫、心悸、食欲不振、咳嗽、咳痰、頭暈、昏厥、皮膚蒼白、發(fā)紺等,治療目標(biāo)是緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期,治療方法包括藥物、起搏器、再同步化、移植等,護(hù)理也很重要。
1.呼吸困難:是心衰晚期最常見(jiàn)的癥狀,患者可能會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難等。
2.乏力:患者可能會(huì)感到全身乏力、疲倦、活動(dòng)能力下降。
3.水腫:由于心衰導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留,患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、腹部水腫、胸腔積液等。
4.心悸:患者可能會(huì)感到心跳過(guò)快、過(guò)強(qiáng)或不規(guī)律。
5.食欲不振:心衰可能影響胃腸道功能,導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。
6.咳嗽、咳痰:可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫樣痰。
7.頭暈、昏厥:由于心輸出量減少,大腦供血不足,患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、昏厥等癥狀。
8.皮膚蒼白、發(fā)紺:由于血液循環(huán)不暢,患者可能會(huì)出現(xiàn)皮膚蒼白、發(fā)紺等癥狀。
對(duì)于心衰晚期患者,臨終癥狀的出現(xiàn)提示病情已經(jīng)非常嚴(yán)重。在這個(gè)階段,主要的治療目標(biāo)是緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。治療方法包括藥物治療、心臟起搏器治療、心臟再同步化治療、心臟移植等。此外,患者的護(hù)理也非常重要,包括飲食管理、休息與活動(dòng)、心理支持等。
對(duì)于心衰晚期患者,臨終癥狀的出現(xiàn)是不可避免的。在這個(gè)階段,患者和家屬需要面對(duì)現(xiàn)實(shí),積極配合醫(yī)生的治療和護(hù)理,盡可能緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。同時(shí),患者和家屬也需要關(guān)注患者的心理需求,給予他們足夠的支持和關(guān)愛(ài)。
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