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子宮肌瘤孕后期問(wèn)

2025年08月05日 21:21:03
病情描述:

子宮肌瘤孕后期

醫(yī)生回答(1)
  • 程艷香
    程艷香主任醫(yī)師

    武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)

    孕后期子宮肌瘤可能影響妊娠過(guò)程及分娩如致胎位異常、增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)等,需監(jiān)測(cè)肌瘤相關(guān)癥狀、胎兒狀況、子宮收縮及宮頸情況,無(wú)癥狀者密切觀察,有癥狀者綜合評(píng)估處理,孕婦要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵產(chǎn)檢計(jì)劃,異常情況立即就醫(yī)保障母嬰安全。

    一、孕后期子宮肌瘤的影響

    孕后期子宮肌瘤可能對(duì)妊娠過(guò)程及分娩產(chǎn)生影響,例如可能導(dǎo)致胎位異常,增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn);分娩時(shí)可能因肌瘤影響子宮收縮力,引發(fā)宮縮乏力,進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)升高;同時(shí),較大的肌瘤可能干擾胎兒入盆,影響正常分娩進(jìn)程。

    二、孕后期子宮肌瘤的監(jiān)測(cè)要點(diǎn)

    1.肌瘤相關(guān)癥狀監(jiān)測(cè):需密切關(guān)注孕婦是否出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀,若有應(yīng)及時(shí)評(píng)估。2.胎兒狀況監(jiān)測(cè):通過(guò)超聲等檢查監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、胎位等,確保胎兒健康。3.子宮收縮及宮頸情況監(jiān)測(cè):了解子宮收縮頻率、強(qiáng)度以及宮頸成熟度,評(píng)估分娩相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

    三、孕后期子宮肌瘤的處理原則

    1.無(wú)癥狀者:若孕婦無(wú)明顯不適癥狀,可采取密切觀察的策略,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)肌瘤及胎兒狀況變化。2.有癥狀者:當(dāng)出現(xiàn)影響分娩或孕婦健康的癥狀時(shí),需綜合評(píng)估后選擇合適的處理方式,如考慮剖宮產(chǎn)同時(shí)處理肌瘤(需根據(jù)肌瘤位置、大小等具體情況判定)。

    四、特殊人群(孕婦)注意事項(xiàng)

    孕婦在孕后期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止因腹部劇烈震動(dòng)導(dǎo)致肌瘤發(fā)生紅色變性等情況;需嚴(yán)格遵循產(chǎn)檢計(jì)劃,及時(shí)與醫(yī)生溝通自身身體變化;若出現(xiàn)異常陰道流血、腹痛加劇等情況,應(yīng)立即就醫(yī),以便及時(shí)處理可能出現(xiàn)的肌瘤相關(guān)并發(fā)癥,保障母嬰安全。

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