產(chǎn)后 子宮肌瘤問(wèn)
產(chǎn)后 子宮肌瘤
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朱長(zhǎng)艷副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
產(chǎn)后子宮肌瘤發(fā)生與孕期激素水平變化密切相關(guān)部分患者有腹痛、陰道不規(guī)則出血等表現(xiàn)可通過(guò)超聲診斷,處理上無(wú)癥狀且肌瘤較小者定期超聲隨訪觀察,肌瘤較大或出現(xiàn)明顯癥狀影響生活質(zhì)量時(shí)需手術(shù)治療,術(shù)后要保證充足休息、定期復(fù)查、保持外陰清潔、注重飲食營(yíng)養(yǎng)均衡以促身體康復(fù)。
一、產(chǎn)后子宮肌瘤臨床特點(diǎn)
產(chǎn)后子宮肌瘤的發(fā)生與孕期體內(nèi)激素水平變化密切相關(guān),部分患者可能無(wú)明顯癥狀,而部分可出現(xiàn)腹痛、陰道不規(guī)則出血等表現(xiàn),肌瘤大小、位置等可通過(guò)超聲等檢查明確,孕期激素刺激可能導(dǎo)致肌瘤體積較孕前有一定變化。
二、產(chǎn)后子宮肌瘤診斷方法
主要依賴超聲檢查,超聲可清晰呈現(xiàn)肌瘤的位置、大小、數(shù)目等信息,是診斷產(chǎn)后子宮肌瘤的常用且重要手段,通過(guò)超聲檢查能精準(zhǔn)掌握肌瘤狀況以制定后續(xù)診療方案。
三、產(chǎn)后子宮肌瘤處理原則
1.隨訪觀察:對(duì)于無(wú)癥狀且肌瘤較小的產(chǎn)后子宮肌瘤患者,可定期進(jìn)行超聲等檢查隨訪,監(jiān)測(cè)肌瘤大小及病情變化,若肌瘤無(wú)明顯增長(zhǎng)或未出現(xiàn)相關(guān)癥狀,可繼續(xù)觀察。
2.手術(shù)干預(yù):若肌瘤較大或出現(xiàn)明顯癥狀(如嚴(yán)重腹痛、大量陰道出血等)影響生活質(zhì)量時(shí),需考慮手術(shù)治療,手術(shù)方式需根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生綜合判斷選擇。
四、產(chǎn)后子宮肌瘤術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)
術(shù)后患者需保證充足休息,促進(jìn)身體恢復(fù),同時(shí)按醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察子宮恢復(fù)及肌瘤情況,注意保持外陰清潔,預(yù)防感染發(fā)生,飲食上需注重營(yíng)養(yǎng)均衡,為身體恢復(fù)提供良好的營(yíng)養(yǎng)支持,尤其要關(guān)注產(chǎn)后女性身體處于特殊恢復(fù)階段,需特別留意各方面護(hù)理以保障身體順利康復(fù)。
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