hpv血液里有沒有問
hpv血液里有沒有
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王毓新主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
人類乳頭瘤病毒主要定植于皮膚和黏膜鱗狀上皮細(xì)胞部位血液中一般無游離病毒臨床上常采集病變部位脫落細(xì)胞檢測(cè)極少數(shù)嚴(yán)重播散性感染有病毒血癥但罕見不同人群檢測(cè)均靠局部細(xì)胞檢測(cè)而非血液檢測(cè)。
一、HPV的主要存在部位
人類乳頭瘤病毒(HPV)主要定植于人體皮膚和黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi),例如宮頸、陰道、外陰、陰莖、肛周等部位的上皮細(xì)胞,一般不會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),即血液中通常不存在游離的HPV病毒顆粒。
二、HPV的常規(guī)檢測(cè)方式
臨床上檢測(cè)HPV主要通過采集病變部位的脫落細(xì)胞進(jìn)行。例如,宮頸癌篩查常采用宮頸脫落細(xì)胞檢測(cè)(如TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)),通過采集宮頸表面的脫落細(xì)胞來檢測(cè)是否存在HPV感染;對(duì)于外陰、肛周等部位的病變,會(huì)采集相應(yīng)部位的細(xì)胞樣本進(jìn)行檢測(cè)。血液檢測(cè)HPV并非常規(guī)的檢測(cè)手段,因?yàn)檠褐幸话悴淮嬖诳杀粰z測(cè)到的游離HPV病毒。
三、特殊情況說明
在極少數(shù)嚴(yán)重的播散性HPV感染病例中,可能會(huì)出現(xiàn)病毒血癥,即病毒進(jìn)入血液,但這種情況極為罕見,并非HPV感染的常見存在形式。對(duì)于不同人群,如女性進(jìn)行宮頸癌篩查時(shí),重點(diǎn)是通過宮頸細(xì)胞檢測(cè)評(píng)估HPV感染風(fēng)險(xiǎn);男性若有生殖器部位病變,也是通過局部細(xì)胞檢測(cè)來判斷;孕婦擔(dān)心HPV感染時(shí),同樣是通過局部細(xì)胞檢測(cè)來評(píng)估,而非依賴血液檢測(cè)。
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