有不復(fù)發(fā)的嗎紫癜問(wèn)
有不復(fù)發(fā)的嗎紫癜
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侯麥花主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
過(guò)敏性紫癜部分患者經(jīng)規(guī)范治療可臨床緩解但有復(fù)發(fā)可能,多與感染、再次接觸過(guò)敏原相關(guān),血小板減少性紫癜如免疫性血小板減少性紫癜經(jīng)有效治療部分可長(zhǎng)期緩解不復(fù)發(fā),均受個(gè)體自身免疫狀態(tài)、誘因刺激等影響且存在個(gè)體差異,需綜合多方面因素判斷部分患者有無(wú)復(fù)發(fā)可能。
一、過(guò)敏性紫癜的復(fù)發(fā)情況
過(guò)敏性紫癜是一種常見(jiàn)的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,部分患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后可達(dá)到臨床緩解且不復(fù)發(fā),但存在一定復(fù)發(fā)可能性。其復(fù)發(fā)多與感染(如鏈球菌感染等)、再次接觸過(guò)敏原(如食物、藥物、花粉等)相關(guān)。若能嚴(yán)格避免上述誘發(fā)因素,并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,部分患者可長(zhǎng)期維持不復(fù)發(fā)狀態(tài),然而由于個(gè)體對(duì)誘因的易感性不同,無(wú)法保證所有患者都絕對(duì)不復(fù)發(fā)。
二、血小板減少性紫癜的復(fù)發(fā)情況
血小板減少性紫癜包括免疫性血小板減少性紫癜等類型,也有部分患者經(jīng)有效治療后可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期緩解不復(fù)發(fā)。例如免疫性血小板減少性紫癜,通過(guò)規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素等藥物治療,部分患者血小板計(jì)數(shù)可恢復(fù)正常并維持穩(wěn)定,若病情控制良好且無(wú)特殊誘因刺激,可達(dá)到較長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)發(fā),但同樣受個(gè)體自身免疫狀態(tài)、是否再次接觸可能誘發(fā)病情波動(dòng)的因素(如感染、某些藥物等)影響,不能確保所有患者均永不復(fù)發(fā)。總體而言,不同類型紫癜均存在個(gè)體差異,部分患者有不復(fù)發(fā)的可能,但需綜合多方面因素來(lái)判斷。
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