免疫性血小板減少性紫癜按病情分層治療，輕度可觀察，中重度需干預(yù)，一線用糖皮質(zhì)激素，二線有靜脈輸注丙種球蛋白、促血小板生成藥物；血栓性血小板減少性紫癜關(guān)鍵是血漿置換；兒童患者治療要謹(jǐn)慎選藥，優(yōu)先非藥物干預(yù)，專業(yè)評估后選安全方案并監(jiān)測；孕婦患者治療需權(quán)衡藥物對胎兒影響，選影響小手段，妊娠中晚期可適當(dāng)用糖皮質(zhì)激素等并監(jiān)測母嬰狀況。

一、免疫性血小板減少性紫癜治療

免疫性血小板減少性紫癜（ITP）的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度分層。輕度患者可先觀察，中重度患者需干預(yù)。一線治療常選用糖皮質(zhì)激素，通過抑制自身免疫反應(yīng)減少血小板破壞；二線治療包括靜脈輸注丙種球蛋白，能快速提升血小板數(shù)量，還有促血小板生成藥物，可刺激骨髓巨核細(xì)胞增殖以產(chǎn)生血小板。

二、血栓性血小板減少性紫癜治療

血栓性血小板減少性紫癜（TTP）的關(guān)鍵治療是血漿置換，通過置換患者血漿，去除致病的血管性血友病因子裂解酶缺乏相關(guān)物質(zhì)，改善微血管血栓形成狀況。

三、特殊人群注意事項

兒童患者：治療時需謹(jǐn)慎選擇藥物，避免使用可能影響生長發(fā)育的藥物，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施，如病情允許可在專業(yè)評估后選擇相對安全的治療方案，密切監(jiān)測血小板變化及生長發(fā)育指標(biāo)。

孕婦患者：治療需權(quán)衡藥物對胎兒的影響，優(yōu)先選擇對胎兒影響小的治療手段，如病情允許可在妊娠中晚期適當(dāng)采用糖皮質(zhì)激素等相對安全的治療方法，治療過程中需密切監(jiān)測母嬰狀況。