紫癜腎痊愈需臨床癥狀完全緩解即皮膚紫癜消退無新出且腎臟相關血尿蛋白尿等消失，實驗室檢查尿常規(guī)尿蛋白陰性紅細胞正常、腎功能指標正常，曾行腎活檢者病理恢復正常，還需長期隨訪一年以上無復發(fā)跡象，特殊人群有相應關注要點。

一、臨床癥狀完全緩解

紫癜腎患者的皮膚紫癜需完全消退且無新紫癜出現(xiàn)，同時腎臟相關的血尿、蛋白尿等癥狀消失，如肉眼血尿不再出現(xiàn)，尿液中無明顯泡沫（提示蛋白尿消失）等。

二、實驗室檢查指標正常

1.尿常規(guī)：尿蛋白定性應為陰性，尿紅細胞計數(shù)恢復至正常范圍（通常鏡下每高倍視野紅細胞數(shù)＜3個），24小時尿蛋白定量處于正常水平（一般成人＜150mg/24h）。

2.腎功能：血肌酐、尿素氮等指標維持在正常參考值范圍內，腎小球濾過率（GFR）正常，表明腎臟的濾過功能未受明顯影響。

三、腎臟病理恢復正常

若曾行腎活檢，腎臟病理改變需恢復正常，即腎小球、腎小管及間質無炎癥細胞浸潤、纖維化等異常病理表現(xiàn)，提示腎臟組織的損傷已修復。

四、長期隨訪無復發(fā)跡象

紫癜腎有復發(fā)可能，即使上述指標短期內正常，也需長期隨訪觀察。一般建議至少隨訪1年以上，期間無臨床癥狀反復、實驗室檢查指標再次異常等情況，方可更可靠地判斷為痊愈。對于特殊人群，如兒童紫癜腎患者，需關注其生長發(fā)育與腎臟恢復的協(xié)同情況；女性患者要評估妊娠等特殊狀態(tài)下腎臟的耐受情況；有既往慢性病史的患者更需密切監(jiān)測，防止病情因基礎疾病等因素復發(fā)。