如何定義側(cè)腦室增寬問
如何定義側(cè)腦室增寬
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閆欣副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
側(cè)腦室增寬通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),胎兒期側(cè)腦室體部正常參考值不超十毫米,≥十毫米且<十五毫米為輕度側(cè)腦室增寬,≥十五毫米為側(cè)腦室擴張且要考慮孕周影響;新生兒及兒童期側(cè)腦室寬度超相應(yīng)年齡段正常參考值范圍為側(cè)腦室增寬,兒童側(cè)腦室體部正常上限類似胎兒期標準,超十毫米需結(jié)合臨床評估,≥十五毫米為側(cè)腦室擴張且不同年齡階段正常范圍有差異要依專業(yè)標準判定。
側(cè)腦室增寬是通過影像學(xué)檢查(如超聲、頭顱MRI等)發(fā)現(xiàn)的側(cè)腦室寬度異常增大的情況。
一、胎兒期側(cè)腦室增寬定義
在胎兒超聲檢查中,側(cè)腦室體部寬度正常參考值一般不超過10毫米,當(dāng)側(cè)腦室體部寬度≥10毫米且<15毫米時,定義為輕度側(cè)腦室增寬;若側(cè)腦室體部寬度≥15毫米,則考慮為側(cè)腦室擴張。此階段需考慮胎兒孕周等因素對側(cè)腦室寬度測量的影響,因為不同孕周胎兒側(cè)腦室寬度有一定生理性變化范圍,例如早孕期側(cè)腦室寬度相對較窄,隨孕周增加有一定生理性增寬但一般不超正常范圍上限。
二、新生兒及兒童期側(cè)腦室增寬定義
對于新生兒及兒童,通過頭顱超聲或MRI檢查測量側(cè)腦室寬度,若側(cè)腦室寬度超過相應(yīng)年齡段正常參考值范圍則為側(cè)腦室增寬。一般兒童側(cè)腦室體部寬度正常上限類似胎兒期標準,即不超過10毫米,當(dāng)超過10毫米時需結(jié)合臨床情況進一步評估,若≥15毫米則明確為側(cè)腦室擴張情況,同時不同年齡階段兒童側(cè)腦室寬度正常范圍可能因生長發(fā)育略有差異,需依據(jù)專業(yè)影像學(xué)檢查標準來精準判定。
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