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使肛門松弛的藥物有哪些

2025年08月07日 17:52:40
病情描述:

使肛門松弛的藥物有哪些

醫(yī)生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任醫(yī)師

    中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問

    巴氯芬屬γ-氨基丁酸衍生物,通過作用于脊髓部位GABA-B受體抑制興奮性氨基酸釋放減弱神經(jīng)元間興奮性傳遞來緩解肛門括約肌痙攣;硝酸甘油制劑局部應(yīng)用可釋放一氧化氮激活鳥苷酸環(huán)化酶增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷水平促使包括肛門括約肌在內(nèi)的平滑肌松弛;開塞露主要成分甘油利用高滲刺激腸壁引發(fā)排便反射且有潤滑作用輔助肛門括約肌放松,兒童需謹(jǐn)慎使用應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后針對(duì)病情合理應(yīng)用避免隨意依賴。

    一、巴氯芬

    巴氯芬屬于γ-氨基丁酸(GABA)衍生物,通過作用于脊髓部位的GABA-B受體,抑制興奮性氨基酸釋放,減弱神經(jīng)元間興奮性傳遞,發(fā)揮中樞性肌肉松弛作用,可對(duì)肛門括約肌痙攣起到緩解效果,進(jìn)而使肛門相對(duì)松弛,其作用機(jī)制是通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)的控制來影響肛門括約肌狀態(tài)。

    二、硝酸甘油制劑

    局部應(yīng)用的硝酸甘油制劑(如硝酸甘油軟膏),通過釋放一氧化氮,激活鳥苷酸環(huán)化酶,增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)水平,促使平滑肌松弛,包括肛門括約肌,從而實(shí)現(xiàn)肛門松弛的作用,其通過化學(xué)作用改變平滑肌細(xì)胞的生理狀態(tài)來達(dá)到松弛目的。

    三、開塞露

    開塞露主要成分是甘油,利用高滲作用刺激腸壁引發(fā)排便反射,同時(shí)其潤滑作用可輔助肛門括約肌放松,常用于肛腸手術(shù)前準(zhǔn)備等情況以輔助肛門松弛,但兒童需謹(jǐn)慎使用,因其腸道功能尚未完全發(fā)育成熟,長期或不當(dāng)使用開塞露可能影響腸道正常功能,應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后,針對(duì)具體病情合理應(yīng)用,避免隨意依賴開塞露來使肛門松弛。

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