打過(guò)hpv疫苗懷孕問(wèn)
打過(guò)hpv疫苗懷孕
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陳建國(guó)主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
打過(guò)HPV疫苗過(guò)程中發(fā)現(xiàn)懷孕無(wú)需因接種而終止妊娠可繼續(xù)妊娠并將后續(xù)接種推遲至產(chǎn)后孕期不建議接種HPV疫苗已接種則后續(xù)針次推遲至產(chǎn)后孕婦接種HPV疫苗后嬰兒不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)與未接種無(wú)差異產(chǎn)后可按原程序完成接種孕婦接種后需按時(shí)產(chǎn)檢新生兒按常規(guī)接種無(wú)需因母親孕期接種調(diào)整計(jì)劃。
一、打過(guò)HPV疫苗后意外懷孕的處理
若在接種HPV疫苗過(guò)程中發(fā)現(xiàn)懷孕,無(wú)需因接種疫苗而終止妊娠,現(xiàn)有研究顯示HPV疫苗對(duì)妊娠結(jié)局無(wú)不良影響,可繼續(xù)妊娠并完成后續(xù)接種,但后續(xù)接種需推遲至產(chǎn)后進(jìn)行。
二、孕期HPV疫苗接種情況
孕期不建議接種HPV疫苗,若已接種一針或多針,后續(xù)針次應(yīng)推遲至產(chǎn)后完成,以避免孕期接種可能帶來(lái)的未知風(fēng)險(xiǎn)。
三、胎兒健康影響
多項(xiàng)大型隊(duì)列研究表明,孕婦接種HPV疫苗后,嬰兒出現(xiàn)出生缺陷、早產(chǎn)、低出生體重等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)與未接種疫苗的孕婦無(wú)差異,疫苗接種不增加胎兒健康相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
四、產(chǎn)后接種安排
產(chǎn)后可繼續(xù)按照原接種程序完成HPV疫苗的接種,如二價(jià)HPV疫苗程序?yàn)?、1、6個(gè)月,四價(jià)和九價(jià)為0、2、6個(gè)月,產(chǎn)后按此程序補(bǔ)種剩余劑次。
五、隨訪(fǎng)建議
孕婦接種HPV疫苗后,需按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況;新生兒出生后按常規(guī)免疫程序進(jìn)行疫苗接種,無(wú)需因母親孕期接種HPV疫苗而調(diào)整新生兒疫苗接種計(jì)劃。
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