子宮肌瘤吃藥問(wèn)
子宮肌瘤吃藥
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曹媛副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
子宮肌瘤藥物治療主要包括促性腺激素釋放激素類(lèi)似物,該類(lèi)藥物能競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合垂體促性腺激素釋放激素受體以減少促性腺激素分泌從而降低雌激素水平使肌瘤縮小,接近絕經(jīng)年齡、有手術(shù)禁忌證的患者可能適用,育齡期女性使用需謹(jǐn)慎評(píng)估且治療期間要避孕,絕經(jīng)前女性使用后可能出現(xiàn)低雌激素癥狀需關(guān)注骨密度變化情況。
一、藥物治療的常見(jiàn)類(lèi)型
子宮肌瘤藥物治療主要包括促性腺激素釋放激素類(lèi)似物等。促性腺激素釋放激素類(lèi)似物可通過(guò)調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平來(lái)影響子宮肌瘤的生長(zhǎng)。
二、藥物作用機(jī)制
促性腺激素釋放激素類(lèi)似物能與垂體促性腺激素釋放激素受體競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合,減少促性腺激素分泌,進(jìn)而降低雌激素水平,使肌瘤縮小。
三、適用人群考量
接近絕經(jīng)年齡、有手術(shù)禁忌證的患者可能適用藥物治療。育齡期女性使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估,因其可能影響內(nèi)分泌狀態(tài);有嚴(yán)重肝腎功能不全等病史的患者需避免使用此類(lèi)藥物,需綜合年齡、病史等因素全面判斷。
四、特殊人群提示
育齡期女性使用藥物治療期間應(yīng)注意避孕,因藥物可能干擾正常內(nèi)分泌,影響生育相關(guān)激素平衡;絕經(jīng)前女性使用后可能出現(xiàn)低雌激素癥狀,如潮熱、陰道干澀等,還需關(guān)注骨密度變化情況,定期監(jiān)測(cè)以預(yù)防骨質(zhì)疏松等問(wèn)題,充分體現(xiàn)人文關(guān)懷與個(gè)體化考量。
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