子宮輕微下垂又懷孕了問
子宮輕微下垂又懷孕了
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
孕期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢監(jiān)測子宮位置及胎兒發(fā)育,分娩方式依子宮下垂程度等因素評估,產(chǎn)后要進(jìn)行盆底肌康復(fù)評估與訓(xùn)練,生活中應(yīng)避免長時間站立等增加腹壓行為、維持合理體重增長并保持大便通暢。
一、孕期監(jiān)測要點(diǎn)
孕婦需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期進(jìn)行婦產(chǎn)科檢查,包括超聲檢查等項(xiàng)目,密切監(jiān)測子宮位置變化以及胎兒生長發(fā)育狀況。隨著孕周增加,子宮體積增大可能對輕微下垂的子宮產(chǎn)生進(jìn)一步影響,通過定期產(chǎn)檢可及時察覺異常并采取應(yīng)對舉措。
二、分娩方式的評估考量
醫(yī)生會綜合多方面因素評估分娩方式,如孕婦子宮下垂程度、胎兒大小、胎位等。若子宮輕微下垂且孕期監(jiān)測無其他不利于陰道分娩的嚴(yán)重狀況,可能在嚴(yán)密監(jiān)測下嘗試陰道分娩,但需做好應(yīng)對產(chǎn)程異常等準(zhǔn)備;若存在不利于陰道分娩的因素,則可能建議剖宮產(chǎn)。
三、產(chǎn)后康復(fù)關(guān)注重點(diǎn)
產(chǎn)后需進(jìn)行盆底肌等相關(guān)康復(fù)評估與訓(xùn)練。即便孕期有輕微子宮下垂,產(chǎn)后通過規(guī)范的盆底肌康復(fù)訓(xùn)練有助于促進(jìn)盆底組織恢復(fù),降低子宮進(jìn)一步下垂的風(fēng)險。
四、生活方式注意事項(xiàng)
孕婦應(yīng)避免長時間站立、下蹲、負(fù)重等增加腹壓的行為,以此減少對下垂子宮的不良影響。同時要維持合理的體重增長,防止胎兒過大加重子宮負(fù)擔(dān),還要保持大便通暢,避免因便秘用力排便而增加腹壓。
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