藥物性紫癜治療問
藥物性紫癜治療
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張濤主治醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
藥物性紫癜處理需立即停用可疑藥物阻斷病情,一般治療包括讓患者適當(dāng)休息減少活動(dòng)量、提供富含維生素C等營(yíng)養(yǎng)飲食(特殊人群兼顧基礎(chǔ)疾病要求),藥物治療可使用改善血管通透性藥物,兒童用藥遵兒科原則,老年關(guān)注基礎(chǔ)疾病及用藥相互作用,女性經(jīng)期留意病情與周期關(guān)聯(lián)并調(diào)整方案。
一、停用可疑藥物:立即停用可能引發(fā)藥物性紫癜的相關(guān)藥物,這是阻斷病情進(jìn)一步發(fā)展的關(guān)鍵步驟,需依據(jù)患者具體用藥史精準(zhǔn)識(shí)別并停止使用可疑藥物,不同個(gè)體的可疑藥物因用藥情況而異。
二、一般治療:1.休息:讓患者適當(dāng)休息,減少活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止皮下出血加重,兒童患者需限制其過度跑動(dòng)等活潑行為,因其好動(dòng)可能影響恢復(fù);2.飲食:提供富含維生素C等營(yíng)養(yǎng)的飲食,維生素C有助于改善血管通透性,如多攝入新鮮蔬菜水果,糖尿病患者等有特殊飲食需求者需兼顧基礎(chǔ)疾病對(duì)飲食的要求。
三、藥物治療:可使用改善血管通透性的藥物,如維生素C等,維生素C參與體內(nèi)膠原蛋白合成等過程,對(duì)血管有保護(hù)作用,需注意不同年齡患者對(duì)藥物的耐受性等存在差異,兒童用藥要遵循兒科特點(diǎn),避免不當(dāng)使用。
四、特殊人群注意事項(xiàng):兒童患者因肝腎功能發(fā)育不完善,藥物治療時(shí)需嚴(yán)格遵循兒科用藥原則,謹(jǐn)慎選擇藥物,避免影響其肝腎功能;老年患者需關(guān)注是否合并其他基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病等,治療藥物性紫癜時(shí)要考量所用藥物與基礎(chǔ)疾病用藥的相互作用;女性患者處于經(jīng)期等特殊時(shí)期時(shí),要留意病情變化與生理周期的關(guān)聯(lián),及時(shí)調(diào)整治療方案。
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