子宮偏小是怎么導(dǎo)致的問
子宮偏小是怎么導(dǎo)致的
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張友忠主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
子宮偏小可由胚胎期發(fā)育異常致先天性結(jié)構(gòu)異常、青春期前及青春期下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常使性激素分泌不足影響生長、染色體異常疾病如特納綜合征致雌激素匱乏、多次宮腔操作損傷子宮內(nèi)膜基底層引發(fā)宮腔粘連阻礙發(fā)育等因素造成。
一、先天性發(fā)育異常
胚胎在母體發(fā)育過程中,若存在遺傳因素或環(huán)境因素干擾,可導(dǎo)致子宮原始基始發(fā)育障礙,出生時即呈現(xiàn)子宮偏小狀態(tài),此類情況多由胚胎期發(fā)育異常所致,屬于先天性結(jié)構(gòu)異常范疇。
二、內(nèi)分泌因素影響
女性青春期前及青春期時,下丘腦-垂體-卵巢軸功能正常與否對子宮發(fā)育至關(guān)重要。若該軸功能異常,會使雌激素、孕激素等性激素分泌不足,而性激素是調(diào)控子宮生長發(fā)育的關(guān)鍵物質(zhì),缺乏時就會影響子宮正常生長,致使子宮體積偏小,常見于因內(nèi)分泌疾?。ㄈ缍嗄衣殉簿C合征等)引發(fā)激素分泌紊亂的情況。
三、染色體異常
部分染色體異常疾病會影響子宮發(fā)育,例如特納綜合征,患者性染色體異常,常出現(xiàn)卵巢發(fā)育不全,雌激素分泌極度匱乏,進而造成子宮發(fā)育不良,表現(xiàn)為子宮偏小,且此類患者往往還伴隨第二性征發(fā)育異常等表現(xiàn)。
四、宮腔操作損傷
多次人工流產(chǎn)刮宮、宮腔手術(shù)等宮腔操作,可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,引發(fā)宮腔粘連,影響子宮正常形態(tài)與發(fā)育,使得子宮偏小,這種情況多見于有頻繁宮腔操作史的女性,操作對子宮結(jié)構(gòu)的破壞會阻礙其正常生長發(fā)育。
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