同房五天后小腹刺痛不一定是受孕，可能是受孕相關(guān)情況（但同房五天時(shí)多數(shù)未著床，以此判斷受孕依據(jù)不足），也可能是非受孕相關(guān)因素，包括婦科炎癥（盆腔炎、附件炎等）、腸道問題（腸痙攣、腸道感染等）、泌尿系統(tǒng)問題（膀胱炎等），若小腹刺痛持續(xù)不緩解或伴其他異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

一、受孕相關(guān)情況

受精卵著床時(shí)部分女性可能會(huì)有小腹輕微刺痛等感覺，但一般發(fā)生在受精后6-7天左右，同房后五天時(shí)間較短，即使受孕此時(shí)多數(shù)也還未著床，所以單純以此癥狀判斷受孕依據(jù)不足。不過部分女性體質(zhì)敏感，可能對(duì)受精卵著床有較明顯反應(yīng)，但這種情況相對(duì)少見。

二、非受孕相關(guān)因素

1.婦科炎癥

盆腔炎：女性本身有盆腔炎病史，同房刺激可能誘發(fā)炎癥發(fā)作，導(dǎo)致小腹刺痛，可伴有白帶異常等表現(xiàn)，與是否受孕無關(guān)，各年齡段女性都可能發(fā)生，性生活活躍期女性相對(duì)更易患。

附件炎：附件的炎癥也會(huì)引起小腹刺痛，性生活、勞累等因素可能誘發(fā)，同樣與受孕無直接關(guān)聯(lián)。

2.腸道問題

腸痙攣：近期飲食不規(guī)律、食用過多生冷辛辣食物等可能引起腸痙攣，導(dǎo)致小腹刺痛，疼痛多為陣發(fā)性，與是否受孕沒有關(guān)系，各年齡人群均可因飲食等因素引發(fā)。

腸道感染：食用被污染的食物等可導(dǎo)致腸道感染，出現(xiàn)小腹刺痛，常伴有腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀，與受孕無關(guān)。

3.泌尿系統(tǒng)問題

膀胱炎：女性尿道短而直，同房等因素可能誘發(fā)膀胱炎，出現(xiàn)小腹刺痛，伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，與是否受孕無關(guān)，各年齡段女性均有發(fā)生可能，性生活后更易誘發(fā)。

如果同房五天后出現(xiàn)小腹刺痛持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀，如陰道出血、發(fā)熱等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科檢查、超聲檢查等以明確原因。