乳腺炎癥狀表現(xiàn)是什么問
乳腺炎癥狀表現(xiàn)是什么
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                                蘇逢錫主任醫(yī)師
                                中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問 
 乳腺炎有局部和全身癥狀,局部表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、有腫塊,全身有發(fā)熱、全身不適等;不同人群癥狀有特點(diǎn),哺乳期女性多在產(chǎn)后3-4周發(fā)病,與乳汁淤積和細(xì)菌入侵有關(guān),非哺乳期女性癥狀不典型,病因復(fù)雜;孕婦出現(xiàn)類似癥狀需重視,嬰幼兒哺乳期母親出現(xiàn)癥狀要注意對嬰兒喂養(yǎng)的影響,需及時就醫(yī)并注意相關(guān)事項(xiàng)。 一、局部癥狀 乳房紅腫熱痛 紅腫:患病乳房局部皮膚會出現(xiàn)發(fā)紅的現(xiàn)象,且病變區(qū)域皮膚溫度升高,隨著病情發(fā)展,紅腫范圍可能逐漸擴(kuò)大。例如,初起時可能只是乳房某一象限出現(xiàn)局限的紅腫,之后可能蔓延至整個乳房。 疼痛:疼痛是乳腺炎常見且突出的癥狀。患者乳房會有不同程度的脹痛、刺痛或搏動性疼痛。在哺乳時,疼痛往往會加劇,這是因?yàn)閶雰旱奈睍碳げ∽儾课?,?dǎo)致疼痛更為明顯。比如,哺乳期女性在喂奶時,會感覺到乳房特定區(qū)域有尖銳的疼痛。 腫塊:乳房內(nèi)可觸及腫塊,腫塊的質(zhì)地一般較硬,邊界可能不太清晰。如果是急性乳腺炎,腫塊可能伴有明顯的壓痛;隨著炎癥的發(fā)展,腫塊有可能逐漸增大。例如,有的患者可以摸到乳房內(nèi)有一個或多個大小不一的硬塊,用手按壓時疼痛加劇。 二、全身癥狀 發(fā)熱:多數(shù)患者會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可在38℃-39℃左右,部分患者體溫可能更高。這是因?yàn)闄C(jī)體受到炎癥刺激,免疫系統(tǒng)被激活,從而引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)。例如,有些哺乳期乳腺炎患者會突然出現(xiàn)發(fā)熱,體溫升高,同時伴有寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。 全身不適:患者可能會感到全身乏力、食欲不振等。這是由于炎癥引起的全身反應(yīng),影響了機(jī)體的正常生理功能。比如,患者會感覺身體疲倦,不想進(jìn)食,精神狀態(tài)較差。 不同人群乳腺炎癥狀特點(diǎn) 哺乳期女性 哺乳期乳腺炎多發(fā)生在產(chǎn)后3-4周,主要與乳汁淤積和細(xì)菌入侵有關(guān)。除了上述局部和全身癥狀外,由于處于哺乳期,還可能影響哺乳,導(dǎo)致乳汁排出不暢。例如,原本能夠順利分泌和排出的乳汁,因?yàn)槿榉垦装Y,可能出現(xiàn)排出困難的情況,并且乳汁可能會變得濃稠。 非哺乳期女性 非哺乳期乳腺炎的癥狀可能相對不典型。局部癥狀可能不如哺乳期乳腺炎那樣與乳汁淤積直接相關(guān),但也會出現(xiàn)乳房紅腫、疼痛、腫塊等表現(xiàn)。全身癥狀相對可能較輕,但也有部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱等情況。而且非哺乳期乳腺炎的病因較為復(fù)雜,可能與自身免疫、導(dǎo)管擴(kuò)張等多種因素有關(guān),其腫塊的性質(zhì)可能與哺乳期乳腺炎有所不同,例如有時腫塊質(zhì)地較硬,與周圍組織粘連較緊密等。 特殊情況提示 對于孕婦,如果出現(xiàn)類似乳腺炎的癥狀,也需要引起重視,因?yàn)樵衅谏眢w狀況特殊,炎癥可能會對孕婦和胎兒產(chǎn)生影響。需要及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷并采取合適的處理措施。 對于嬰幼兒哺乳期的母親,出現(xiàn)乳腺炎癥狀時,要特別注意自身的身體狀況對嬰兒喂養(yǎng)的影響。一方面要積極治療乳腺炎,另一方面要確保在用藥等治療過程中,不會對嬰兒產(chǎn)生不良影響。如果需要使用藥物治療,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇對嬰兒影響較小的藥物。同時,要注意保持乳房的清潔衛(wèi)生,避免炎癥進(jìn)一步加重,并且要盡可能保證乳汁的正常排出,防止乳汁淤積加重病情。 
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