潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)傳染嗎問(wèn)
潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)傳染嗎
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                                藍(lán)宇主任醫(yī)師
                                北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn) 
 潰瘍性結(jié)腸炎不會(huì)傳染,其發(fā)病與遺傳易感性、腸道免疫失衡、腸道微生物群紊亂等因素有關(guān),遺傳因素致個(gè)體易免疫調(diào)節(jié)異常,免疫失衡使腸道免疫系統(tǒng)攻擊自身組織,腸道微生物群改變是疾病結(jié)果非傳染因素,不同人群表現(xiàn)差異及生活方式影響均非傳染導(dǎo)致,高危人群應(yīng)關(guān)注腸道健康,普通人群勿擔(dān)心被傳染。 遺傳因素影響發(fā)病 遺傳易感性在潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病中起到重要作用。研究發(fā)現(xiàn),潰瘍性結(jié)腸炎患者的一級(jí)親屬(如父母、子女、兄弟姐妹)患病風(fēng)險(xiǎn)高于普通人群。例如,有家族史的人群中,基因的某些突變可能使個(gè)體更容易發(fā)生腸道免疫調(diào)節(jié)異常,從而增加患潰瘍性結(jié)腸炎的可能性,但這不是通過(guò)傳染途徑導(dǎo)致的。 免疫失衡是關(guān)鍵機(jī)制 腸道免疫系統(tǒng)在潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生發(fā)展中處于核心地位。正常情況下,腸道免疫系統(tǒng)能夠識(shí)別無(wú)害抗原并保持免疫耐受,但在遺傳和環(huán)境等多種因素作用下,腸道黏膜的免疫平衡被打破,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊腸道自身組織,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。這種免疫失衡是機(jī)體自身的病理生理過(guò)程,與傳染無(wú)關(guān)。 腸道微生物群參與發(fā)病 腸道微生物群與腸道健康密切相關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎患者的腸道微生物群組成與健康人存在顯著差異,有益菌數(shù)量減少,條件致病菌等增多。然而,這種微生物群的改變是疾病過(guò)程中的結(jié)果而非傳染因素導(dǎo)致的,微生物群的變化是由于腸道內(nèi)環(huán)境改變等多種因素引起,不會(huì)像傳染病病原體那樣在人與人之間傳播并導(dǎo)致疾病。 對(duì)于不同年齡、性別等人群,潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)可能有所不同,但發(fā)病機(jī)制都不是傳染。例如,兒童患者可能在腸道癥狀表現(xiàn)上與成人有差異,但同樣是基于自身免疫等內(nèi)在因素發(fā)?。慌院湍行栽诨疾÷噬峡赡苡幸欢ú町?,但根本原因還是自身的免疫、遺傳等因素,而非傳染。在生活方式方面,長(zhǎng)期精神壓力大、吸煙等可能會(huì)影響腸道免疫等功能,增加患病風(fēng)險(xiǎn),但這也不是傳染因素。對(duì)于有潰瘍性結(jié)腸炎家族史等高危人群,應(yīng)關(guān)注自身腸道健康狀況,出現(xiàn)相關(guān)腸道癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,而普通人群無(wú)需擔(dān)心被潰瘍性結(jié)腸炎傳染。 
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