熬夜關(guān)燈玩手機(jī)對眼睛傷害不可逆是真的嗎問
熬夜關(guān)燈玩手機(jī)對眼睛傷害不可逆是真的嗎
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                                崔馨副主任醫(yī)師
                                中國人民解放軍總醫(yī)院 向他提問 
 熬夜關(guān)燈玩手機(jī)對眼睛有傷害,光線刺激會致視網(wǎng)膜細(xì)胞損傷,眼部肌肉疲勞會引發(fā)不適,傷害可逆性分情況,兒童青少年、成年人、有眼部基礎(chǔ)疾病人群受影響不同,需分別注意用眼習(xí)慣等以減少傷害。 一、熬夜關(guān)燈玩手機(jī)對眼睛的具體傷害機(jī)制 (一)光線刺激相關(guān)傷害 熬夜關(guān)燈玩手機(jī)時,手機(jī)屏幕發(fā)出的藍(lán)光等短波光線會對眼睛造成刺激。藍(lán)光能夠穿透角膜和晶狀體,直達(dá)視網(wǎng)膜。視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞長時間受到藍(lán)光刺激,會產(chǎn)生過多的自由基,這些自由基會損傷視網(wǎng)膜細(xì)胞,影響視網(wǎng)膜的正常功能。例如,有研究表明,長期暴露于藍(lán)光下的實驗動物,其視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)量會減少,而視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞與視覺信息的傳遞密切相關(guān)。 (二)眼部肌肉疲勞相關(guān)傷害 在關(guān)燈環(huán)境下玩手機(jī),由于屏幕與周圍環(huán)境的亮度對比強(qiáng)烈,眼睛需要不斷調(diào)整睫狀肌來聚焦屏幕內(nèi)容。長時間的這種調(diào)節(jié)會導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張,引發(fā)眼部肌肉疲勞。兒童和青少年正處于眼睛發(fā)育階段,睫狀肌調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)但也更容易疲勞,長期如此可能會影響眼球的正常發(fā)育,增加近視的發(fā)生風(fēng)險。對于成年人來說,長期的眼部肌肉疲勞會導(dǎo)致眼睛干澀、酸脹等不適癥狀,長期積累可能會引發(fā)視疲勞綜合征等問題。 二、傷害是否可逆的情況分析 (一)輕度傷害的可逆性 如果只是短期熬夜關(guān)燈玩手機(jī)導(dǎo)致的輕度眼部不適,如短暫的眼睛干澀、輕微的視疲勞,在及時停止這種不良用眼行為后,通過適當(dāng)休息、做眼保健操等方式,眼部不適癥狀通??梢灾饾u緩解,傷害具有一定的可逆性。例如,一般人在停止不良用眼后,經(jīng)過1-2天的充分休息,眼睛干澀等癥狀往往能明顯改善,睫狀肌的緊張狀態(tài)也能得到緩解。 (二)重度傷害的不可逆性 當(dāng)熬夜關(guān)燈玩手機(jī)造成的傷害較為嚴(yán)重時,如已經(jīng)導(dǎo)致較嚴(yán)重的視網(wǎng)膜細(xì)胞損傷、出現(xiàn)明顯的近視且度數(shù)較高時,傷害往往是不可逆的。例如,高度近視一旦形成,眼軸已經(jīng)變長,視網(wǎng)膜也可能已經(jīng)發(fā)生了病理性改變,即使停止不良用眼行為,近視度數(shù)一般也難以恢復(fù)到正常水平,視網(wǎng)膜的損傷也很難完全修復(fù)。長期、頻繁且嚴(yán)重的藍(lán)光損傷還可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜色素變性等不可逆的眼部疾病,嚴(yán)重影響視力。 三、不同人群的影響及注意事項 (一)兒童青少年 兒童青少年的眼睛還在發(fā)育階段,熬夜關(guān)燈玩手機(jī)對他們眼睛的傷害更為嚴(yán)重且更容易造成不可逆損傷。他們的晶狀體彈性好,對藍(lán)光的吸收能力相對較弱,更容易受到藍(lán)光的傷害。建議家長嚴(yán)格控制兒童青少年使用電子設(shè)備的時間和環(huán)境,避免在黑暗環(huán)境下玩手機(jī),每天使用電子設(shè)備的時間最好控制在1-2小時以內(nèi),并且要保持適當(dāng)?shù)木嚯x(一般建議距離屏幕30-50厘米)。 (二)成年人 成年人雖然眼睛發(fā)育已經(jīng)基本成熟,但長期熬夜關(guān)燈玩手機(jī)也會增加眼部疾病的發(fā)生風(fēng)險。對于有近視等基礎(chǔ)眼病的成年人,傷害可能會被放大。成年人應(yīng)注意保持良好的用眼習(xí)慣,盡量避免在黑暗環(huán)境下長時間使用手機(jī),如果因工作等原因需要在夜間使用手機(jī),可開啟手機(jī)的夜間模式或使用藍(lán)光防護(hù)眼鏡來減少藍(lán)光對眼睛的傷害。 (三)有眼部基礎(chǔ)疾病人群 本身患有青光眼、視網(wǎng)膜病變等眼部基礎(chǔ)疾病的人群,熬夜關(guān)燈玩手機(jī)會極大加重病情,且傷害更難恢復(fù)甚至不可恢復(fù)。這類人群必須嚴(yán)格避免熬夜關(guān)燈玩手機(jī)等不良用眼行為,應(yīng)定期進(jìn)行眼部檢查,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行眼部保健,在使用電子設(shè)備時要更加謹(jǐn)慎,必要時可使用具有護(hù)眼功能的電子設(shè)備或輔助工具。 
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