附件炎會(huì)影響月經(jīng)嗎問(wèn)
附件炎會(huì)影響月經(jīng)嗎
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張夢(mèng)真主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
附件炎會(huì)對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生多方面影響,包括月經(jīng)周期、月經(jīng)量、經(jīng)期改變,不同人群影響特點(diǎn)不同,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特殊人群如青春期、育齡期、圍絕經(jīng)期女性需根據(jù)自身情況進(jìn)行相應(yīng)應(yīng)對(duì)及注意事項(xiàng)。
一、影響的表現(xiàn)及機(jī)制
月經(jīng)周期改變
附件炎若影響到盆腔內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境及子宮的正常功能,可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。例如,炎癥波及卵巢,卵巢是女性重要的內(nèi)分泌器官,它分泌的雌激素、孕激素等會(huì)影響月經(jīng)周期。當(dāng)卵巢功能受到附件炎累及而出現(xiàn)功能異常時(shí),就可能使月經(jīng)周期提前或推遲。一般來(lái)說(shuō),正常月經(jīng)周期具有一定的規(guī)律性,提前或推遲7天內(nèi)可視為正常波動(dòng),但附件炎導(dǎo)致的周期改變可能超出這個(gè)范圍。
從炎癥的病理角度看,附件炎引起的盆腔充血等病理狀態(tài)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常調(diào)節(jié)功能,進(jìn)而影響月經(jīng)周期的調(diào)控。
月經(jīng)量變化
附件炎可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多或減少。當(dāng)炎癥累及子宮,引起子宮內(nèi)膜充血、水腫等改變時(shí),可能使月經(jīng)量增多。另外,附件炎如果影響卵巢的正常排卵及激素分泌,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不良等情況,就可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少的現(xiàn)象。例如,卵巢受到炎癥影響后,雌激素分泌相對(duì)不足,子宮內(nèi)膜不能充分增生,從而使月經(jīng)量減少。
月經(jīng)經(jīng)期改變
附件炎還可能使月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)。這是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致子宮收縮不良等情況,子宮收縮乏力會(huì)使子宮內(nèi)膜剝脫后難以及時(shí)修復(fù),從而使經(jīng)期延長(zhǎng)。正常經(jīng)期一般為3-7天,若附件炎導(dǎo)致經(jīng)期超過(guò)7天,則屬于經(jīng)期延長(zhǎng)的情況。
二、不同人群附件炎影響月經(jīng)的特點(diǎn)
育齡期女性:育齡期女性由于處于生育階段,附件炎對(duì)月經(jīng)的影響可能會(huì)對(duì)其受孕產(chǎn)生間接影響。因?yàn)樵陆?jīng)周期、月經(jīng)量等的改變可能反映出生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常,而生殖內(nèi)分泌的異??赡芨蓴_正常的排卵及受孕過(guò)程。例如,月經(jīng)周期紊亂可能導(dǎo)致排卵時(shí)間不規(guī)律,從而影響受孕幾率。
青春期女性:青春期女性的生殖系統(tǒng)尚在發(fā)育中,附件炎對(duì)月經(jīng)的影響可能更為明顯。青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能還不完善,附件炎引起的內(nèi)分泌及盆腔環(huán)境改變可能進(jìn)一步打亂其原本尚未完全穩(wěn)定的月經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂情況可能相對(duì)更嚴(yán)重,如月經(jīng)周期極不規(guī)律、月經(jīng)量異常等情況可能較常見(jiàn)。
圍絕經(jīng)期女性:圍絕經(jīng)期女性本身卵巢功能逐漸衰退,附件炎可能會(huì)加速卵巢功能的衰退進(jìn)程,從而對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生更顯著的影響??赡鼙憩F(xiàn)為月經(jīng)周期進(jìn)一步紊亂,月經(jīng)量變化更為明顯,如月經(jīng)量可能突然增多或減少等情況,同時(shí)圍絕經(jīng)期女性本身可能還伴有潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期綜合征表現(xiàn),附件炎引起的月經(jīng)改變可能會(huì)加重其身體的不適。
三、附件炎影響月經(jīng)時(shí)的應(yīng)對(duì)及注意事項(xiàng)
對(duì)于患者:一旦發(fā)現(xiàn)附件炎且出現(xiàn)月經(jīng)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如婦科檢查、B超檢查、性激素六項(xiàng)檢查等,以明確附件炎的病情嚴(yán)重程度以及月經(jīng)異常的具體原因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療,如使用抗生素治療附件炎等。在治療過(guò)程中,要遵循醫(yī)生的囑咐,按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
對(duì)于特殊人群
青春期女性:家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注青春期女性的月經(jīng)情況,當(dāng)發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異常時(shí),要陪同其及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),要注意青春期女性的心理狀態(tài),附件炎導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂可能會(huì)給青春期女性帶來(lái)心理壓力,家長(zhǎng)要給予心理疏導(dǎo),幫助其正確面對(duì)月經(jīng)變化。
育齡期女性:如果有受孕計(jì)劃,發(fā)現(xiàn)附件炎影響月經(jīng)后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療附件炎,待病情得到控制、月經(jīng)恢復(fù)相對(duì)正常后再嘗試受孕。在治療期間,要注意生活方式的調(diào)整,保持良好的作息和飲食習(xí)慣,避免過(guò)度勞累等。
圍絕經(jīng)期女性:圍絕經(jīng)期女性發(fā)現(xiàn)附件炎影響月經(jīng)后,除了積極治療附件炎外,要更加注重自身的健康管理。要定期進(jìn)行婦科檢查及全身健康檢查,關(guān)注卵巢功能及整體身體狀況的變化。同時(shí),在生活中要注意保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,以提高身體的抵抗力,幫助身體更好地應(yīng)對(duì)附件炎及月經(jīng)改變帶來(lái)的影響。
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